Tiến sĩ Alex Jimenez, bác sĩ trị mỡ cột sống của El Paso
Tôi hy vọng bạn đã thích các bài đăng trên blog của chúng tôi về các chủ đề sức khoẻ, dinh dưỡng và chấn thương khác nhau. Xin đừng ngần ngại gọi cho chúng tôi hoặc bản thân tôi nếu bạn có thắc mắc khi cần chăm sóc chăm sóc. Hãy gọi cho văn phòng hoặc tôi. Office 915-850-0900 - Ô 915-540-8444 Trân trọng. Tiến sĩ J

Tổng quan về sinh lý bệnh của đau thần kinh

Đau thần kinh là một tình trạng đau mãn tính , phức tạp thường đi kèm với tổn thương mô mềm. Đau thần kinh là phổ biến trong thực hành lâm sàng và cũng đặt ra một thách thức cho bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng như nhau. Với chứng đau thần kinh, các sợi thần kinh có thể bị tổn thương, rối loạn chức năng hoặc bị thương. Đau thần kinh là kết quả của tổn thương do chấn thương hoặc bệnh đến hệ thần kinh ngoại vi hoặc trung tâm, nơi tổn thương có thể xảy ra tại bất kỳ địa điểm nào. Kết quả là, các sợi thần kinh bị hư hỏng này có thể gửi tín hiệu không chính xác đến các trung tâm đau khác. Ảnh hưởng của chấn thương sợi thần kinh bao gồm thay đổi chức năng thần kinh, cả ở vùng tổn thương và xung quanh chấn thương. Dấu hiệu lâm sàng của đau thần kinh thường bao gồm các hiện tượng cảm giác, chẳng hạn như đau tự phát, dị cảm và hyperalgesia.

 

Đau thần kinh, như được định nghĩa bởi Hiệp hội nghiên cứu đau đớn quốc tế hoặc IASP, là đau khởi phát hoặc gây ra bởi một tổn thương chính hoặc rối loạn chức năng của hệ thần kinh. Nó có thể là kết quả của tổn thương bất cứ nơi nào dọc theo thần kinh: hệ thần kinh ngoại vi, hệ thần kinh cột sống hoặc siêu âm. Những đặc điểm phân biệt đau thần kinh với các loại đau khác bao gồm đau và các dấu hiệu cảm giác kéo dài vượt quá thời kỳ phục hồi. Nó được đặc trưng bởi con người bằng cách tự phát đau, mất ngủ hoặc kinh nghiệm kích thích không độc hại như đau đớn, đau nhân quả, hoặc đau rát dai dẳng. Đau tự phát bao gồm cảm giác “ghim và kim tiêm”, bỏng rát, bắn, đâm và đau kịch phát, hoặc điện giật như đau, thường liên quan đến chứng khó tiêu và dị cảm. Những cảm giác này không chỉ làm thay đổi bộ máy cảm giác của bệnh nhân, mà còn là sự khỏe mạnh, tâm trạng, sự chú ý và suy nghĩ của bệnh nhân. Đau thần kinh được tạo thành từ cả hai triệu chứng “âm tính”, chẳng hạn như cảm giác mất mát và cảm giác ngứa ran, và các triệu chứng “dương tính”, chẳng hạn như dị cảm, đau tự phát và tăng cảm giác đau.

 

Các tình trạng thường liên quan đến đau thần kinh có thể được phân loại thành hai nhóm chính: đau do tổn thương ở hệ thần kinh trung ương và đau do tổn thương hệ thần kinh ngoại biên. Cơn đau và vỏ não, chấn thương cột sống do chấn thương, syringo-myelia và syringobulbia, sinh ba và đau họng, tổn thương ung thư và không gian khác là những tình trạng lâm sàng thuộc về nhóm cũ. Thần kinh nén hoặc đau thần kinh, bệnh lý thần kinh ngoại biên, bệnh lý thần kinh ngoại biên, plexopathies, nén rễ thần kinh, gốc sau cắt cụt và đau chân tay, đau dây thần kinh sau phúc mạc và bệnh thần kinh liên quan đến ung thư là những điều kiện lâm sàng thuộc nhóm sau.

 

Sinh lý bệnh của đau thần kinh

 

Các quá trình sinh lý bệnh và các khái niệm cơ bản đau thần kinh là nhiều. Trước khi bao gồm các quy trình này, việc xem xét mạch điện thông thường là rất quan trọng. Mạch máu thường xuyên liên quan đến việc kích hoạt một nociceptor, còn được gọi là thụ thể đau, để đáp ứng với một kích thích đau đớn. Một làn sóng khử cực được phân phối tới các nơ-ron bậc một, cùng với natri chảy vào qua các kênh natri và kali đổ ra. Các tế bào thần kinh kết thúc trong thân não ở nhân ba bên hoặc ở sừng lưng của tủy sống. Đây là nơi mà biển báo mở các kênh canxi điện áp trong đầu cuối trước synap, cho phép canxi đi vào. Canxi cho phép glutamate, một chất dẫn truyền thần kinh kích thích, được giải phóng vào vùng synap. Glutamate liên kết với các thụ thể NMDA trên các nơron bậc 2, gây khử cực.

 

Các tế bào thần kinh này xuyên qua tủy sống và di chuyển đến vùng đồi, nơi chúng khớp với các nơron bậc ba. Sau đó, kết nối với hệ thống não và vỏ não. Ngoài ra còn có một con đường ức chế ngăn ngừa truyền tín hiệu đau từ sừng lưng. Các tế bào thần kinh chống nociceptive có nguồn gốc từ thân não và di chuyển xuống tủy sống nơi chúng khớp với các tế bào nội tạng ngắn ở sừng lưng bằng cách giải phóng dopamin và norepinephrine. Các interneurons điều chỉnh khớp thần kinh giữa nơron bậc 1 cũng như nơron bậc hai bằng cách giải phóng axit gamma amino butyric, hoặc GABA, chất dẫn truyền thần kinh ức chế. Do đó, chấm dứt đau là kết quả của sự ức chế các khớp thần kinh giữa các nơron bậc 1 và bậc 2, trong khi tăng cường đau có thể là kết quả của sự ức chế các kết nối khớp thần kinh ức chế.

 

 

Tuy nhiên, cơ chế gây đau thần kinh cơ bản không rõ ràng. Một số nghiên cứu trên động vật đã tiết lộ rằng rất nhiều cơ chế có thể có liên quan. Tuy nhiên, người ta phải nhớ rằng những gì áp dụng cho các sinh vật có thể không phải lúc nào cũng áp dụng cho mọi người. Các nơ-ron bậc nhất có thể tăng khả năng bắn nếu chúng bị hư hại một phần và tăng lượng kênh natri. Lưu lượng Ectopic là hậu quả của việc khử cực ở các vị trí nhất định trong sợi, dẫn đến đau tự phát và đau liên quan đến chuyển động. Các mạch ức chế có thể bị giảm đi ở mức độ của sừng lưng hoặc các tế bào gốc não, cũng như cả hai, cho phép các xung đau đi du lịch không bị ảnh hưởng.

 

Ngoài ra, có thể có những thay đổi trong việc xử lý đau trung tâm khi, vì đau mãn tính và sử dụng một số loại thuốc và / hoặc thuốc, các tế bào thần kinh bậc hai và thứ ba có thể tạo ra “trí nhớ” đau và trở nên nhạy cảm. Sau đó có độ nhạy cao của các tế bào thần kinh cột sống và giảm ngưỡng kích hoạt. Một lý thuyết khác cho thấy khái niệm về đau thần kinh giao cảm duy trì. Khái niệm này đã được chứng minh bằng thuốc giảm đau sau phẫu thuật giao cảm từ động vật và con người. Tuy nhiên, một sự kết hợp của cơ học có thể được tham gia vào nhiều điều kiện đau thần kinh và đau đớn thần kinh và đau thần kinh mãn kinh hoặc hỗn hợp. Trong số những thách thức trong lĩnh vực đau đớn, và nhiều hơn nữa vì nó liên quan đến đau thần kinh, là khả năng kiểm tra nó. Có một thành phần kép cho điều này: thứ nhất, đánh giá chất lượng, cường độ và tiến bộ; và thứ hai, chẩn đoán đau thần kinh một cách chính xác.

 

Tuy nhiên, có một số công cụ chẩn đoán có thể hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng trong việc đánh giá cơn đau thần kinh. Để bắt đầu, nghiên cứu dẫn truyền thần kinh và tiềm năng cảm giác gợi lên có thể xác định và định lượng mức độ thiệt hại cho cảm giác, nhưng không nociceptive, con đường bằng cách theo dõi phản ứng sinh lý thần kinh để kích thích điện. Ngoài ra, các bước kiểm tra giác quan định lượng phản ứng với các kích thích bên ngoài của cường độ khác nhau bằng cách áp dụng kích thích cho da. Độ nhạy cơ học với kích thích xúc giác được đo bằng các dụng cụ chuyên dụng, chẳng hạn như lông von Frey, pinprick với kim lồng vào nhau, cũng như độ nhạy rung cùng với vibrameters và nhiệt đau với thermodes.

 

Nó cũng vô cùng quan trọng để thực hiện một đánh giá thần kinh toàn diện để xác định các rối loạn chức năng vận động, cảm giác và tự trị. Cuối cùng, có rất nhiều bảng câu hỏi được sử dụng để phân biệt đau thần kinh ở cơn đau nociceptive. Một số người trong số họ chỉ bao gồm các câu hỏi phỏng vấn (ví dụ, Bảng câu hỏi thần kinh và đau ID), trong khi những người khác có cả câu hỏi phỏng vấn và xét nghiệm vật lý (ví dụ: Đánh giá Leeds về triệu chứng và triệu chứng thần kinh) và công cụ mới Đau, kết hợp sáu câu hỏi phỏng vấn và mười đánh giá sinh lý.

 

Sơ đồ đau thần kinh | El Paso, TX Chiropractor

 

Phương thức điều trị đau thần kinh

 

Phác đồ dược lý nhằm vào các cơ chế của đau thần kinh. Tuy nhiên, cả hai phương pháp điều trị dược lý và phi dược lý cung cấp cứu trợ hoàn toàn hoặc một phần chỉ trong khoảng một nửa số bệnh nhân. Nhiều lời chứng thực dựa trên bằng chứng gợi ý sử dụng hỗn hợp thuốc và / hoặc thuốc để hoạt động càng nhiều cơ chế càng tốt. Phần lớn các nghiên cứu đã nghiên cứu chủ yếu là đau dây thần kinh sau herpetic và đau thần kinh tiểu đường đau đớn nhưng kết quả có thể không áp dụng cho tất cả các điều kiện đau thần kinh.

 

Thuốc chống trầm cảm

 

Thuốc chống trầm cảm làm tăng nồng độ serotonin và norepinephrine khớp thần kinh, do đó tăng cường hiệu quả của hệ thống giảm đau giảm đau kết hợp với đau thần kinh. Họ đã là trụ cột của liệu pháp giảm đau thần kinh. Các hành động giảm đau có thể là do ức chế tái hấp thu không-adrenaline và dopamine, mà có lẽ tăng cường ức chế giảm dần, sự đối kháng thụ thể NMDA và phong tỏa kênh natri. Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như TCA; ví dụ, amitriptyline, imipramine, nortriptyline và doxepine, là mạnh mẽ chống lại đau liên tục hoặc đau rát cùng với đau tự phát.

 

Thuốc chống trầm cảm ba vòng đã được chứng minh hiệu quả hơn đáng kể đối với đau thần kinh so với các chất ức chế tái hấp thu serotonin cụ thể, hoặc SSRIs, chẳng hạn như fluoxetine, paroxetine, sertraline và citalopram. Lý do có thể là họ ức chế tái hấp thu serotonin và nor-epinephrine, trong khi SSRI chỉ ức chế tái hấp thu serotonin. Thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể có tác dụng phụ khó chịu, bao gồm buồn nôn, lú lẫn, khối dẫn truyền tim, nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp thất. Chúng cũng có thể gây tăng cân, giảm co giật và hạ huyết áp thế đứng. Tricyclics phải được sử dụng cẩn thận ở người cao tuổi, những người đặc biệt dễ bị tác dụng phụ cấp tính. Nồng độ thuốc trong máu cần được theo dõi để tránh độc tính ở bệnh nhân chuyển hóa thuốc chậm.

 

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine, hoặc SNRI, là một loại thuốc chống trầm cảm mới. Giống như TCA, chúng dường như hiệu quả hơn SSRI để điều trị đau do bệnh lý thần kinh vì chúng cũng ức chế tái hấp thu cả nor-epinephrine và dopamine. Venlafaxine có hiệu quả chống lại các bệnh đa thần kinh suy nhược, như đau thần kinh tiểu đường đau đớn, như imipramine, trong đề cập đến TCA, và hai là lớn hơn đáng kể so với giả dược. Giống như các TCA, các SNRI dường như trao lợi ích độc lập với các tác dụng chống trầm cảm của chúng. Các tác dụng phụ bao gồm thuốc an thần, lú lẫn, tăng huyết áp và hội chứng cai nghiện.

 

Thuốc chống động kinh

 

Thuốc chống động kinh có thể được sử dụng như điều trị đầu tiên đặc biệt là đối với một số loại đau thần kinh. Chúng hoạt động bằng cách điều chỉnh các kênh canxi và natri có điện áp, bằng cách cải thiện tác dụng ức chế của GABA và bằng cách ức chế sự truyền glutaminergic kích thích. Thuốc chống động kinh chưa được chứng minh là có hiệu quả đối với cơn đau cấp tính. Trong trường hợp đau mãn tính, thuốc chống động kinh dường như chỉ có hiệu quả trong đau dây thần kinh sinh ba. Carbamazepine thường được sử dụng cho tình trạng này. Gabapentin, hoạt động bằng cách ức chế chức năng của kênh canxi thông qua các hoạt động chủ vận ở tiểu đơn vị alpha-2 delta của kênh canxi, cũng được biết là có hiệu quả đối với đau thần kinh. Tuy nhiên, gabapentin hoạt động tập trung và nó có thể gây mệt mỏi, lẫn lộn và buồn ngủ.

 

Thuốc giảm đau không Opioid

 

Có sự thiếu dữ liệu mạnh mẽ hỗ trợ sử dụng thuốc chống viêm không steroid, hoặc NSAID, để giảm đau do bệnh thần kinh. Điều này có thể là do thiếu một thành phần viêm trong việc giảm đau. Nhưng chúng đã được sử dụng thay thế cho nhau với opioid như là tá dược trong điều trị đau do ung thư. Tuy nhiên, đã có những biến chứng được báo cáo, đặc biệt là ở những bệnh nhân suy nhược trầm trọng.

 

Thuốc giảm đau opioid

 

Thuốc giảm đau opioid là một chủ đề của nhiều cuộc tranh luận trong việc làm giảm đau thần kinh. Chúng hoạt động bằng cách ức chế các xung đau tăng dần trung tâm. Theo truyền thống, đau thần kinh trước đây đã được quan sát thấy là kháng opioid, trong đó opioid là phương pháp phù hợp hơn cho các loại đau nociceptive mạch vành và soma. Nhiều bác sĩ ngăn ngừa sử dụng opioid để điều trị đau thần kinh, phần lớn là do lo ngại về lạm dụng ma túy, nghiện và các vấn đề pháp lý. Nhưng, có rất nhiều thử nghiệm đã tìm thấy thuốc giảm đau opioid để thành công. Oxycodone vượt trội so với giả dược để giảm đau, mất ngủ, cải thiện giấc ngủ và khuyết tật. Opioid được kiểm soát phát hành, theo cơ sở dự kiến, được khuyến cáo cho những bệnh nhân bị đau liên tục để khuyến khích mức độ giảm đau liên tục, ngăn ngừa biến động glucose trong máu và ngăn ngừa các tác dụng phụ liên quan đến liều cao hơn. Thông thường, các chế phẩm uống được sử dụng vì dễ sử dụng hơn và tiết kiệm chi phí. Trans-da, tiêm và trực tràng chuẩn bị thường được sử dụng ở những bệnh nhân không thể chịu đựng được thuốc uống.

 

Thuốc tê tại chỗ

 

Thuốc gây mê hành động gần đó là hấp dẫn bởi vì, nhờ hành động của khu vực, chúng có tác dụng phụ tối thiểu. Chúng hoạt động bằng cách ổn định các kênh natri ở các sợi của các tế bào thần kinh bậc một ngoại vi. Chúng hoạt động tốt nhất nếu chỉ có một phần tổn thương dây thần kinh và các kênh natri dư thừa đã thu thập được. Lidocaine tại chỗ là đại diện được nghiên cứu tốt nhất của khóa học về đau thần kinh. Cụ thể, việc sử dụng phần trăm này của 5 lidocaine vá cho đau dây thần kinh sau herpetic đã gây ra sự chấp thuận của FDA. Các miếng vá dường như hoạt động tốt nhất khi có bị hư hỏng, nhưng duy trì, chức năng nociceptor hệ thần kinh ngoại vi từ các dermatome liên quan thể hiện như allodynia. Nó cần phải được thiết lập trực tiếp trên khu vực có triệu chứng cho 12 giờ và loại bỏ cho một giờ 12 và có thể được sử dụng trong nhiều năm theo cách này. Bên cạnh các phản ứng da tại chỗ, nó thường được dung nạp tốt bởi nhiều bệnh nhân bị đau thần kinh.

 

Các loại thuốc khác

 

Clonidine, một chất alpha-2-agonist, được chứng minh là có hiệu quả trong một nhóm nhỏ bệnh nhân bị bệnh lý thần kinh ngoại vi do tiểu đường. Cannabinoids đã được tìm thấy để đóng một vai trò trong điều chế đau thử nghiệm trong các mô hình động vật và bằng chứng về hiệu quả là tích lũy. Các chất chủ vận chọn lọc CB2 ức chế hyperalgesia và allodynia và bình thường hóa ngưỡng nociceptive mà không gây giảm đau.

 

Quản lý đau can thiệp

 

Phương pháp điều trị xâm lấn có thể được xem xét cho những bệnh nhân bị đau thần kinh khó chữa. Những phương pháp điều trị này bao gồm tiêm tê ngoài màng cứng hoặc tê giác tê liệt hoặc corticosteroids tại chỗ, cấy các phương pháp phân phối thuốc ngoài màng cứng và trong vỏ và chèn các chất kích thích tủy sống. Những cách tiếp cận này được dành riêng cho những bệnh nhân bị đau thần kinh mạn tính khó chữa, những người đã thất bại trong việc quản lý y tế bảo thủ và cũng đã trải qua đánh giá tâm lý kỹ lưỡng. Trong một nghiên cứu của Kim và cộng sự, nó đã được chứng minh rằng kích thích tủy sống có hiệu quả trong điều trị đau thần kinh về nguồn gốc thần kinh.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

Sự hiểu biết của Tiến sĩ Alex Jimenez

Với cơn đau thần kinh, các triệu chứng đau mãn tính xảy ra do các sợi thần kinh bị tổn thương, rối loạn chức năng hoặc bị thương, thường kèm theo tổn thương mô hoặc chấn thương. Kết quả là, các sợi thần kinh này có thể bắt đầu gửi tín hiệu đau không chính xác đến các khu vực khác của cơ thể. Những ảnh hưởng của đau thần kinh gây ra bởi chấn thương dây thần kinh bao gồm sửa đổi chức năng thần kinh cả ở vị trí chấn thương và tại các khu vực xung quanh chấn thương. Hiểu được sinh bệnh học của bệnh đau thần kinh là mục tiêu của nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe, nhằm xác định hiệu quả phương pháp điều trị tốt nhất để giúp kiểm soát và cải thiện các triệu chứng của nó. Từ việc sử dụng thuốc và / hoặc thuốc, để chăm sóc chỉnh hình, tập thể dục, hoạt động thể chất và dinh dưỡng, một loạt các phương pháp điều trị có thể được sử dụng để giúp giảm đau thần kinh cho nhu cầu của từng cá nhân.

 

Các can thiệp bổ sung cho bệnh đau thần kinh

 

Rất nhiều bệnh nhân bị đau thần kinh theo đuổi các lựa chọn điều trị bổ sung và thay thế để điều trị đau thần kinh. Các phác đồ nổi tiếng khác được sử dụng để điều trị đau thần kinh bao gồm châm cứu, kích thích dây thần kinh điện qua da, kích thích thần kinh điện qua da, điều trị hành vi nhận thức, hình ảnh động cơ được phân loại và điều trị hỗ trợ và tập thể dục. Tuy nhiên, trong số này, chăm sóc chỉnh hình là một phương pháp điều trị thay thế nổi tiếng thường được sử dụng để giúp điều trị đau thần kinh. Chăm sóc chỉnh hình, cùng với vật lý trị liệu, tập thể dục, dinh dưỡng và lối sống sửa đổi cuối cùng có thể cung cấp cứu trợ cho các triệu chứng đau thần kinh.

 

Chăm sóc Chiropractic

 

Điều được biết là một ứng dụng quản lý toàn diện là rất quan trọng để chống lại các tác động của đau thần kinh. Theo cách này, chăm sóc chỉnh hình là một chương trình điều trị toàn diện có thể có hiệu quả trong việc ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe liên quan đến tổn thương thần kinh. Chăm sóc chỉnh hình cung cấp hỗ trợ cho bệnh nhân với nhiều điều kiện khác nhau, bao gồm cả những người bị đau thần kinh. Những người bị đau thần kinh thường sử dụng các loại thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID, chẳng hạn như ibuprofen, hoặc thuốc giảm đau theo toa nặng để giúp giảm đau thần kinh. Đây có thể cung cấp một sửa chữa tạm thời nhưng cần sử dụng liên tục để quản lý cơn đau. Điều này lúc nào cũng góp phần vào các tác dụng phụ có hại và trong các tình huống cực đoan, sự phụ thuộc thuốc theo toa.

 

Chăm sóc chỉnh hình có thể giúp cải thiện các triệu chứng của đau thần kinh và tăng cường sự ổn định mà không có những nhược điểm này. Một cách tiếp cận như chăm sóc chỉnh hình cung cấp một chương trình cá nhân được thiết kế để xác định nguyên nhân gốc rễ của vấn đề. Thông qua việc sử dụng các điều chỉnh cột sống và thao tác thủ công, một chiropractor có thể sửa chữa cẩn thận bất kỳ sự lệch hướng cột sống, hoặc subluxations, tìm thấy dọc theo chiều dài của cột sống, có thể làm giảm hậu quả của dây thần kinh wracking thông qua realigning của xương sống. Khôi phục tính toàn vẹn cột sống là điều cần thiết để giữ một hệ thần kinh trung ương hoạt động cao.

 

Một chiropractor cũng có thể là một điều trị lâu dài theo hướng tăng cường sức khỏe tổng thể của bạn. Ngoài điều chỉnh cột sống và thao tác thủ công, bác sĩ chỉnh hình có thể cung cấp lời khuyên dinh dưỡng, như quy định chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa, hoặc họ có thể thiết kế một chương trình vật lý trị liệu hoặc tập thể dục để chống lại cơn đau thần kinh. Một tình trạng lâu dài đòi hỏi một biện pháp khắc phục lâu dài, và trong khả năng này, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên về chấn thương và / hoặc điều kiện ảnh hưởng đến hệ thống cơ xương và thần kinh, chẳng hạn như bác sĩ chỉnh hình hoặc chiropractor, có thể là vô giá khi họ làm việc để đánh giá sự thay đổi thuận lợi theo thời gian.

 

Vật lý trị liệu, tập thể dục và kỹ thuật biểu diễn chuyển động đã được chứng minh là có lợi cho điều trị đau thần kinh. Chăm sóc chỉnh hình cũng cung cấp các phương thức điều trị khác có thể hữu ích đối với việc quản lý hoặc cải thiện đau thần kinh. Ví dụ, liệu pháp laser mức thấp, hoặc LLLT đã đạt được sự nổi bật to lớn như một phương pháp điều trị đau thần kinh. Theo nhiều nghiên cứu khác nhau, LLLT đã có những tác động tích cực đối với việc kiểm soát giảm đau do đau thần kinh, tuy nhiên, cần nghiên cứu sâu hơn để xác định phác đồ điều trị tổng hợp hiệu quả của liệu pháp laser mức thấp trong điều trị đau thần kinh.

 

Chăm sóc chỉnh hình cũng bao gồm tư vấn dinh dưỡng, có thể giúp kiểm soát các triệu chứng liên quan đến bệnh thần kinh tiểu đường. Trong một nghiên cứu, một chế độ ăn ít chất béo thực vật đã được chứng minh để cải thiện kiểm soát đường huyết ở những bệnh nhân bị bệnh tiểu đường loại 2. Sau khoảng 20 tuần của nghiên cứu thí điểm, các cá nhân có liên quan đã báo cáo những thay đổi về trọng lượng cơ thể và độ dẫn điện điện trên da đã được báo cáo là đã được cải thiện với sự can thiệp. Nghiên cứu cho thấy một giá trị tiềm năng trong việc can thiệp chế độ ăn uống dựa trên thực vật ít chất béo cho bệnh thần kinh tiểu đường. Hơn nữa, các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng việc áp dụng đường uống của magiê L-threonate có khả năng ngăn ngừa cũng như khôi phục lại thâm hụt bộ nhớ liên quan đến đau thần kinh.

 

Chăm sóc chỉnh hình cũng có thể cung cấp các chiến lược điều trị bổ sung để thúc đẩy tái sinh thần kinh. Bằng cách này, tăng cường tái sinh các sợi trục đã được đề xuất để giúp cải thiện phục hồi chức năng sau chấn thương dây thần kinh ngoại biên. Kích thích điện, cùng với các hoạt động thể dục hoặc thể chất, đã được tìm thấy để thúc đẩy tái sinh thần kinh sau khi sửa chữa dây thần kinh bị trì hoãn ở người và chuột, theo các nghiên cứu gần đây. Cả hai kích thích điện và tập thể dục cuối cùng đã được xác định là phương pháp điều trị thực nghiệm đầy hứa hẹn cho chấn thương dây thần kinh ngoại vi mà dường như đã sẵn sàng để được chuyển giao cho sử dụng lâm sàng. Nghiên cứu thêm có thể cần thiết để xác định đầy đủ tác dụng của những bệnh nhân bị đau thần kinh.

 

Kết luận

 

Đau thần kinh là một thực thể nhiều mặt không có hướng dẫn cụ thể để chăm sóc. Nó được quản lý tốt nhất bằng cách sử dụng phương pháp đa ngành. Quản lý đau đòi hỏi phải đánh giá liên tục, giáo dục bệnh nhân, đảm bảo theo dõi và bảo đảm bệnh nhân. Đau thần kinh là một tình trạng mãn tính khiến cho lựa chọn điều trị tốt nhất là thử thách. Cá nhân hóa việc điều trị liên quan đến việc xem xét tác động của nỗi đau đối với phúc lợi, trầm cảm và khuyết tật của cá nhân cùng với việc giáo dục và đánh giá liên tục. Nghiên cứu đau thần kinh, cả về mức độ phân tử và trong các mô hình động vật, là tương đối mới nhưng rất hứa hẹn. Nhiều cải tiến được dự đoán trong các lĩnh vực cơ bản và lâm sàng của đau thần kinh do đó mở cửa để cải thiện hoặc phương thức điều trị mới cho điều kiện vô hiệu hóa này. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong điều trị chỉnh hình cũng như các chấn thương cột sống và các điều kiện. Để thảo luận về vấn đề này, xin vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900 .

 

Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Các chủ đề khác: Đau lưng

 

đau lưng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất cho tình trạng khuyết tật và những ngày bỏ lỡ tại nơi làm việc trên toàn thế giới. Như một vấn đề của thực tế, đau lưng đã được coi là lý do phổ biến thứ hai cho các chuyến thăm văn phòng bác sĩ, đông hơn chỉ bởi nhiễm trùng đường hô hấp trên. Khoảng 80 phần trăm dân số sẽ trải qua một số loại đau lưng ít nhất một lần trong suốt cuộc đời của họ. Cột sống là một cấu trúc phức tạp gồm xương, khớp, dây chằng và cơ bắp, cùng với các mô mềm khác. Bởi vì điều này, chấn thương và / hoặc tình trạng tăng nặng, chẳng hạn như đĩa đệm thoát vị, cuối cùng có thể dẫn đến các triệu chứng đau lưng. Thương tích thể thao hoặc chấn thương tai nạn ô tô thường là nguyên nhân thường gặp nhất gây đau lưng, tuy nhiên, đôi khi cử động đơn giản nhất có thể có kết quả đau đớn. May mắn thay, lựa chọn điều trị thay thế, chẳng hạn như chăm sóc chỉnh hình, có thể giúp giảm đau lưng thông qua việc sử dụng điều chỉnh cột sống và thao tác thủ công, cuối cùng là cải thiện giảm đau.

 

 

 

blog hình ảnh của phim hoạt hình paperboy tin tức lớn

 

EXTRA QUAN TRỌNG CHỦ ĐỀ: Quản lý đau lưng

 

CÁC CHỦ ĐỀ THÊM: EXTRA EXTRA: El Paso, TX | Điều trị đau mãn tính

 

 

Đăng tuyên bố từ chối trách nhiệm

Phạm vi hành nghề chuyên nghiệp *

Thông tin ở đây về "Tổng quan về sinh lý bệnh của đau thần kinh" không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ trực tiếp với chuyên gia chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện hoặc bác sĩ được cấp phép và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện.

Thông tin Blog & Thảo luận Phạm vi

Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn ở Chiropractic, cơ xương khớp, châm cứu, thuốc vật lý, sức khỏe, góp phần căn nguyên rối loạn nội tạng trong các bài thuyết trình lâm sàng, động lực học phản xạ somatovisceral liên quan đến lâm sàng, các phức hợp hạ lưu, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm và / hoặc các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng.

Chúng tôi cung cấp và trình bày cộng tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia được điều chỉnh bởi phạm vi hành nghề chuyên nghiệp và thẩm quyền cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phác đồ chăm sóc sức khỏe & sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ thống cơ xương.

Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi đề cập đến các vấn đề, vấn đề và chủ đề lâm sàng liên quan và trực tiếp hoặc gián tiếp hỗ trợ phạm vi hành nghề lâm sàng của chúng tôi.*

Văn phòng của chúng tôi đã cố gắng một cách hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định các nghiên cứu có liên quan hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng theo yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Chúng tôi ở đây để giúp bạn và gia đình bạn.

Blessings

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

Được cấp phép là Bác sĩ Chiropractic (DC) tại Texas & New Mexico*
Giấy phép Texas DC # TX5807, Giấy phép New Mexico DC # NM-DC2182

Được cấp phép làm Y tá đã Đăng ký (RN*) tại Florida
Giấy phép Florida Giấy phép RN # RN9617241 (Số kiểm soát 3558029)
Trạng thái nhỏ gọn: Giấy phép đa bang: Được phép hành nghề tại Hoa Kỳ*

Hiện đã trúng tuyển: ICHS: MSN* FNP (Chương trình bác sĩ y tá gia đình)

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi

Một lần nữa, chúng tôi chào đón bạn¸

Mục đích & Đam mê của chúng tôi: Tôi là Bác sĩ Thần kinh cột sống chuyên về các liệu pháp tiên tiến, tiên tiến và các quy trình phục hồi chức năng tập trung vào sinh lý học lâm sàng, sức khỏe toàn diện, rèn luyện sức mạnh thực tế và điều hòa hoàn toàn. Chúng tôi tập trung vào việc phục hồi các chức năng bình thường của cơ thể sau chấn thương cổ, lưng, cột sống và mô mềm.

Chúng tôi sử dụng các phác đồ trị liệu thần kinh cột sống chuyên biệt, các chương trình chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng chức năng & tích hợp, đào tạo thể dục nhanh nhẹn & vận động và hệ thống phục hồi chức năng cho mọi lứa tuổi.

Như một phần mở rộng để phục hồi chức năng hiệu quả, chúng tôi cũng cung cấp cho bệnh nhân, cựu chiến binh khuyết tật, vận động viên, thanh niên và người lớn tuổi một danh mục thiết bị sức mạnh đa dạng, các bài tập hiệu suất cao và các tùy chọn điều trị nhanh nhẹn nâng cao. Chúng tôi đã hợp tác với các bác sĩ, nhà trị liệu và huấn luyện viên hàng đầu của các thành phố để cung cấp cho các vận động viên cạnh tranh cấp độ cao khả năng thúc đẩy bản thân đến khả năng cao nhất của họ trong cơ sở của chúng tôi.

Chúng tôi đã may mắn sử dụng phương pháp của chúng tôi với hàng ngàn El Pasoans trong ba thập kỷ qua cho phép chúng tôi khôi phục lại sức khỏe và thể lực của bệnh nhân trong khi thực hiện các phương pháp không phẫu thuật và các chương trình chăm sóc sức khỏe.

Các chương trình của chúng tôi là tự nhiên và sử dụng khả năng của cơ thể để đạt được các mục tiêu đo lường cụ thể, thay vì đưa vào các hóa chất có hại, thay thế hormone gây tranh cãi, phẫu thuật không mong muốn hoặc thuốc gây nghiện. Chúng tôi muốn bạn sống một cuộc sống đầy đủ chức năng với nhiều năng lượng hơn, thái độ tích cực, ngủ ngon hơn và ít đau hơn. Mục tiêu của chúng tôi là cuối cùng trao quyền cho bệnh nhân của mình để duy trì cách sống lành mạnh nhất.

Với một chút công việc, chúng ta có thể đạt được sức khoẻ tối ưu với nhau, bất kể tuổi tác hay khuyết tật.

Tham gia cùng chúng tôi để cải thiện sức khoẻ cho bạn và gia đình bạn.

Đó là tất cả về: SỐNG, YÊU & VẤN ĐỀ!

Chào mừng và Chúa ban phước

EL PASO LOCATIONS

Phía Đông: Phòng khám chính *
11860 Vista Del Sol, Ste 128
Phone 915-412-6677

Trung tâm: Trung tâm cải tạo
6440 Gateway Đông, Ste B
Phone 915-850-0900

Đông Bắc Trung tâm cải tạo
7100 Sân bay Blvd, Ste. C
Phone 915-412-6677

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi

Vị trí phòng khám 1

Địa Chỉ: 11860 Vista Del Sol Tiến sĩ Suite 128
El Paso, TX 79936
Điện thoại
: (915) 850-0900
E-mailGửi email
webDrAlexJimenez.com

Vị trí phòng khám 2

Địa Chỉ: 6440 Gateway Đông, Tòa nhà B
El Paso, TX 79905
Phone (915) 850-0900
E-mailGửi email
webElPasoBackClinic.com

Vị trí phòng khám 3

Địa Chỉ: 1700 N Zaragoza Rd # 117
El Paso, TX 79936
Phone (915) 850-0900
E-mailGửi email
webChiropracticScientist.com

Chỉ chơi thể dục & phục hồi chức năng *

Địa Chỉ: 7100 Airport Blvd, Phòng C
El Paso, TX 79906
Phone (915) 850-0900
E-mailGửi email
webChiropracticScientist.com

Đẩy như Rx & Phục hồi chức năng

Địa Chỉ: 6440 Gateway Đông, Tòa nhà B
El Paso, TX 79905
Điện thoại
: (915) 412-6677
E-mailGửi email
webPushAsRx.com

Đẩy 24 / 7

Địa Chỉ: 1700 E Cliff Dr
El Paso, TX 79902
Điện thoại
: (915) 412-6677
E-mailGửi email
webPushAsRx.com

ĐĂNG KÝ SỰ KIỆN: Sự kiện Trực tiếp & Hội thảo trên web *

(Hãy tham gia và đăng ký ngay hôm nay)

Gọi (915) 850-0900 ngay hôm nay!

Được xếp hạng Bác sĩ & Chuyên gia hàng đầu El Paso theo RateMD * | Các năm 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 & 2021

Chiropractor tốt nhất ở El Paso

Quét mã QR tại đây - Kết nối tại đây với cá nhân Tiến sĩ Jimenez

bác sĩ chỉnh hình Qrcode
Tiến sĩ Jimenez Mã QR

Liên kết & Tài nguyên Trực tuyến Bổ sung (Có sẵn 24/7)

  1. Hẹn hoặc Tư vấn Trực tuyến:  bit.ly/Book-Online-Appointment
  2. Mẫu Tiếp nhận Thương tật / Tai nạn Trực tuyến:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Đánh giá Y học Chức năng Trực tuyến:  bit.ly/ functionsmed

Tuyên bố từ chối trách nhiệm *

Thông tin ở đây không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ một đối một với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ, bác sĩ được cấp phép, và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe của riêng mình dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các bài thuốc trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, vật lý trị liệu, sức khỏe, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm, các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng. Chúng tôi cung cấp và trình bày sự hợp tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia chịu sự điều chỉnh của phạm vi hành nghề chuyên môn và quyền hạn cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ cơ xương. Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ, trực tiếp hoặc gián tiếp, phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. * Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định nghiên cứu nghiên cứu có liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài viết của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng theo yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

điện thoại: 915-850-0900

Được cấp phép trong Texas và New Mexico *

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi

Đăng tuyên bố từ chối trách nhiệm

Phạm vi hành nghề chuyên nghiệp *

Thông tin ở đây về "Giảm hội chứng Piriformis bằng kỹ thuật châm cứu" không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ trực tiếp với chuyên gia chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện hoặc bác sĩ được cấp phép và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện.

Thông tin Blog & Thảo luận Phạm vi

Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn ở Chiropractic, cơ xương khớp, châm cứu, thuốc vật lý, sức khỏe, góp phần căn nguyên rối loạn nội tạng trong các bài thuyết trình lâm sàng, động lực học phản xạ somatovisceral liên quan đến lâm sàng, các phức hợp hạ lưu, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm và / hoặc các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng.

Chúng tôi cung cấp và trình bày cộng tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia được điều chỉnh bởi phạm vi hành nghề chuyên nghiệp và thẩm quyền cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phác đồ chăm sóc sức khỏe & sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ thống cơ xương.

Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi đề cập đến các vấn đề, vấn đề và chủ đề lâm sàng liên quan và trực tiếp hoặc gián tiếp hỗ trợ phạm vi hành nghề lâm sàng của chúng tôi.*

Văn phòng của chúng tôi đã cố gắng một cách hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định các nghiên cứu có liên quan hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng theo yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Chúng tôi ở đây để giúp bạn và gia đình bạn.

Blessings

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

Được cấp phép là Bác sĩ Chiropractic (DC) tại Texas & New Mexico*
Giấy phép Texas DC # TX5807, Giấy phép New Mexico DC # NM-DC2182

Được cấp phép làm Y tá đã Đăng ký (RN*) tại Florida
Giấy phép Florida Giấy phép RN # RN9617241 (Số kiểm soát 3558029)
Trạng thái nhỏ gọn: Giấy phép đa bang: Được phép hành nghề tại Hoa Kỳ*

Hiện đã trúng tuyển: ICHS: MSN* FNP (Chương trình bác sĩ y tá gia đình)

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi