Cá nhân với viêm cột sống dính khớp có một lựa chọn điều trị mới mà trước đây đã được sử dụng cho bệnh viêm khớp dạng thấp. Nó là một loại thuốc thuộc về một nhóm được gọi là Thuốc ức chế JAK. Viêm cột sống dính khớp kết hợp đau khớp làm giảm khả năng vận động. Viêm cột sống dính khớp thì khác vì trong những trường hợp nặng, các xương ở cột sống có thể hợp nhất với nhau, làm giảm khả năng vận động theo đúng nghĩa đen.

Mô hình bệnh thường bắt đầu với đau và cứng ở lưng. Điều này thường xảy ra sau một thời gian không hoạt động. Các triệu chứng bắt đầu trước 45 tuổi và phát triển dần dần. Không có cách chữa khỏi viêm cột sống dính khớp nhưng có những phương pháp điều trị có thể cải thiện các triệu chứng và đưa tình trạng bệnh thuyên giảm. Điều trị viêm cột sống dính khớp thành công nhất khi được điều trị sớm trước khi bắt đầu có những tổn thương không thể phục hồi ở khớp.

Chất ức chế Janus Kinase

Thuốc ức chế Janus kinase thường được sử dụng để điều trị:

• viêm khớp dạng thấp
• Viêm khớp vảy nến
• Viêm loét đại tràng

Thuốc hoạt động bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Thuốc ức chế Janus kinase ảnh hưởng đến một số hợp chất tế bào quan trọng trong sự phát triển và tiến triển của bệnh viêm cột sống dính khớp. Hiện tại chỉ có ba loại thuốc ức chế Janus kinase có sẵn ở Hoa Kỳ và được FDA chấp thuận để điều trị viêm khớp dạng thấp:

• Xeljanz
• Rinvoq
• Olumiant
• Mỗi người trong số các chất ức chế nhắm vào các enzym cụ thể

Các phương pháp điều trị viêm cột sống dính khớp hiện tại

Thuốc ức chế Janus kinase không được đưa cho các cá nhân ngay lập tức. Tuy nhiên, nó có thể là một lựa chọn nếu phương pháp điều trị thứ nhất và thứ hai không hiệu quả. Điều trị thường bao gồm:

Điều trị Dòng đầu tiên

NSAIDs

Thuốc chống viêm không steroid được sử dụng phổ biến nhất để điều trị viêm dính khớp, đau, và độ cứng.

Trị liệu thần kinh cột sống

Vật lý trị liệu thần kinh cột sống là một phần chính trong điều trị viêm cột sống dính khớp giữ cho cột sống linh hoạt và khỏe mạnh nhất có thể. A nhóm trị liệu thần kinh cột sống / vật lý trị liệu thiết kế và phát triển các bài tập cụ thể để phù hợp với nhu cầu cá nhân, bao gôm:

• Các bài tập kéo giãn và phạm vi chuyển động giúp duy trì sự linh hoạt của các khớp
• Bài tập điều chỉnh tư thế ngủ và đi bộ
• Bài tập bụng và cột sống để duy trì tư thế khỏe mạnh
• Huấn luyện sức mạnh

Liệu pháp dòng thứ hai

If thuốc chống viêm không steroid không làm giảm các triệu chứng, sau đó thuốc sinh học có thể được kê đơn. Nhóm thuốc này bao gồm:

• Thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u
• Thuốc ức chế interleukin-17

Yếu tố hoại tử khối u

Thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu vào protein tế bào là một phần của hệ thống miễn dịch, được gọi là khối u hoại tử alpha. Protein này gây ra chứng viêm trong cơ thể và các chất ngăn chặn nó.

Chất ức chế Interleukin 17

Interleukin 17 trong hệ thống miễn dịch của cơ thể bảo vệ chống lại nhiễm trùng. Nó sử dụng phản ứng viêm để chống lại nhiễm trùng. Các chất ức chế IL-17 ngăn chặn phản ứng viêm và giúp giảm các triệu chứng.

Các lựa chọn điều trị khác

Điều chỉnh lối sống

Sau một kế hoạch điều trị y tế thường được kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống được khuyến nghị để giúp chữa bệnh, bao gồm:

• Hoạt động thể chất như càng tốt sẽ giúp:

1. Cải thiện / duy trì một tư thế lành mạnh
2. Duy trì sự linh hoạt
3. Giảm đau

• Chườm nóng và đá sẽ giúp giảm bớt:

1. Đau
2. Độ cứng
3. sưng tấy

• Thực hành bài tập tư thế

Phẫu thuật

Hầu hết những người bị viêm cột sống dính khớp không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu có tổn thương khớp, khớp háng cần được thay thế, hoặc nếu cơn đau dữ dội.

Tiềm năng chất ức chế JAK

Các nghiên cứu đang được tiến hành trong việc điều trị bệnh viêm cột sống dính khớp. Thuốc hiện đang trong giai đoạn thử nghiệm 3 để điều trị cho người lớn. Kết quả thử nghiệm đã cho thấy những bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp thể hoạt động đã cải thiện:

• Mệt mỏi
• Viêm
• đau lưng

Nghiên cứu thu nhận những người lớn bị viêm cột sống dính khớp hoạt động, những người đã dùng ít nhất hai NSAID không hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng. Hầu hết những người tham gia là nam giới, độ tuổi trung bình là 41 và không sử dụng trước đó các loại thuốc điều trị bệnh lý sinh học.

Janus kinase có thể trở thành một phương pháp điều trị tiêu chuẩn

Vẫn chưa có đủ nghiên cứu để đưa ra dự đoán, nhưng dữ liệu đầy hứa hẹn. Các chất ức chế dường như là một lựa chọn an toàn khi được sử dụng trong một cơ sở được sàng lọc phù hợp, phù hợp bao gồm theo dõi thường xuyên. Các chất ức chế tỏ ra có hiệu quả và có ưu điểm là dùng đường uống và tác dụng nhanh.

Thành phần cơ thể

Viêm xương khớp và giảm cân

Béo phì được chứng minh là một yếu tố nguy cơ cao đối với sự phát triển của viêm xương khớp. Điều này không chỉ là do tác động của trọng lượng thêm lên các khớp của cơ thể mà còn là kết quả của các tác động viêm của mô mỡ. Phần lưng dưới, hông và đầu gối chịu phần lớn trọng lượng của cơ thể.

Một lượng mô mỡ dư thừa trên phần giữa và chân của cơ thể đã được chứng minh là có tác động tiêu cực đến các khớp chịu trọng lượng. Thúc đẩy Lean Body Mass và khuyến khích giảm cân làm giảm nguy cơ viêm xương khớp và cải thiện chất lượng cuộc sống của một cá nhân. Tập thể dục được coi là an toàn cho những người bị viêm xương khớp và nên được kết hợp để cải thiện thành phần cơ thể, giảm khối lượng mỡ trong cơ thể, cải thiện khối lượng cơ thể nạc và duy trì cân nặng hợp lý.

Blog của Tiến sĩ Alex Jimenez Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các thuốc trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, vật lý trị liệu, sức khỏe và các vấn đề sức khỏe nhạy cảm và / hoặc các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ cơ xương. Các bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ trực tiếp hoặc gián tiếp phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. *

Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định được nghiên cứu liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cũng cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ cho hội đồng quản trị và hoặc công chúng theo yêu cầu. Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi đề cập đến các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về chủ đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo số 915-850-0900. (Các) nhà cung cấp được cấp phép ở Texas và New Mexico *

dự án

Hammitzsch A, Lorenz G, Moog P. Tác động của việc ức chế Janus Kinase đối với việc điều trị bệnh thoái hóa đốt sống trục. Biên giới trong Miễn dịch học 11: 2488, tháng 2020 năm 10.3389; doi 2020.591176 / fimmu.XNUMX. www.frontiersin.org/article/10.3389/fimmu.2020.591176, truy cập ngày 21 tháng 2021 năm XNUMX.     

van der Heijde D, Baraliakos X, Gensler LS, et al. Hiệu quả và tính an toàn của filgotinib, một chất ức chế chọn lọc Janus kinase 1, ở những bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp đang hoạt động (TORTUGA): kết quả từ một thử nghiệm giai đoạn 2 ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược. Lancet. 2018 Tháng mười hai 1; 392 (10162): 2378-2387. doi: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32463-2. Epub 2018 ngày 22 tháng 30360970. PMID: XNUMX. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30360970/ truy cập ngày 19 tháng 2021 năm XNUMX.