Tiến sĩ Alex Jimenez, bác sĩ trị mỡ cột sống của El Paso
Tôi hy vọng bạn đã thích các bài đăng trên blog của chúng tôi về các chủ đề sức khoẻ, dinh dưỡng và chấn thương khác nhau. Xin đừng ngần ngại gọi cho chúng tôi hoặc bản thân tôi nếu bạn có thắc mắc khi cần chăm sóc chăm sóc. Hãy gọi cho văn phòng hoặc tôi. Office 915-850-0900 - Ô 915-540-8444 Trân trọng. Tiến sĩ J

Định vị hông & Giải phẫu MRI

hôngMRI có thể được yêu cầu cho:

  • Khối u xương
  • Viêm xương khớp
  • Hoại tử vô khuẩn hoặc không mạch máu
  • về bao viêm
  • Đau

Xương & sụn của hông

Các khớp hông nối chân với thân của cơ thể, và được hình thành bởi các xương đùi và xương chậu. Hông là các khớp nối kiểu ball-and-socket, nơi mà đầu đùi (cái đầu) của xương đùi phù hợp với bộ khớp xương chậu (cup) của xương chậu (hình 1). Khi so sánh với vai, cũng là khớp nối bằng quả bóng, khớp nối và lỗ khoan sâu, và bao gồm một diện tích lớn hơn của quả bóng, hoặc đầu đùi. Chỗ ở này là cần thiết để cung cấp sự ổn định cho hông, vì nó là một trọng lượng lớn khớp, và một trong những khớp lớn nhất trong cơ thể. Khi không có trọng lượng, quả bóng và ổ cắm của khớp hông không được trang bị hoàn hảo. Tuy nhiên, khi khớp hông mang nhiều trọng lượng hơn, tiếp xúc bề mặt sẽ tăng, và khớp trở nên ổn định hơn. Khi ở vị trí đứng, trọng tâm của cơ thể đi qua trung tâm của acetabula. Trong khi đi bộ, các áp lực chịu lực trên hông có thể gấp năm lần trọng lượng cơ thể của một người. Hông khỏe mạnh có thể hỗ trợ trọng lượng của bạn và cho phép vận chuyển không đau. Thương tích hoặc bệnh hông có thể gây ra những thay đổi ảnh hưởng đến sự đi bộ của bạn, cũng như những thay đổi ảnh hưởng đến khả năng phân chia trọng lượng của hông. Áp lực bất thường sau đó được đặt vào các khớp ở trên và dưới hông.

hông

Ba miếng hông hoặc xương không xương tạo thành acetabulum bao gồm võng mạc, hông, và ischium. Hình thành lồng ngực hình thái tối đa, phần hông tạo thành khía cạnh phía dưới và phía trước, và vùng đệm tạo thành khía cạnh phía dưới và phía sau. Chiều sâu của ổ đĩa acetabulum được tăng thêm bởi các labrum fibrocartilaginous đính kèm (Hình 2). Ngoài việc cung cấp sự ổn định cho khớp hông, labrum cho phép linh hoạt và chuyển động. Sự ổn định khớp hông có thể bị cản trở do chấn thương do chơi thể thao, chạy, sử dụng quá mức, hoặc ngã, cũng như bởi bệnh hoặc khối u. MRI của hông có thể được đánh giá để đánh giá các khớp (joint) đối với chứng rối loạn bên trong, gãy hoặc thoái hóa khớp. Đột qu to vào khớp háng hoặc ngã có thể dẫn đến sự xáo trộn hông, hoặc chỗ gãy xương hông. Chứng loãng xương hoặc mật độ xương thấp cũng có thể dẫn đến gãy xương hông. Phòng ngừa và / hoặc điều trị thành công bệnh loãng xương có thể đạt được thông qua dinh dưỡng (đủ lượng canxi, vitamin D và phốt pho), tập thể dục, các biện pháp an toàn và thuốc men.

 

hông

Sụn ​​khớp bao gồm đầu của xương đùi và bộ xương (hình 3). Sụn ​​này mỏng nhưng cứng, mềm, trơn và trơn, với độ chắc cao. Nó hấp thụ sốc, và cho phép các xương di chuyển với nhau dễ dàng và không đau đớn. Nó được giữ bôi trơn bởi dịch khớp, được tạo thành trong màng bám (khớp nối). Chất lưu thông trên da có độ nhớt và dính. Chất lỏng này là những gì cho phép chúng tôi để flex khớp của chúng tôi dưới áp lực rất lớn mà không có mặc. Các sụn khớp của hông thường dày khoảng ¼ inch, ngoại trừ mặt sau của hốc hông (Hình 4). Ở đây, sụn là dày hơn, vì khu vực này hấp thụ hầu hết lực trong khi đi bộ, chạy, và nhảy. MRI của khớp hông có thể phát hiện các vấn đề liên quan đến cả sụn khớp và vòng xơ nhân tạo, hoặc labrum. Sụn ​​có mạch máu tối thiểu, do đó nó không được tốt để sửa chữa chính nó. Đau, nứt, và các bất thường hoặc khiếm khuyết khác của sụn khớp có thể dẫn đến viêm khớp ở khớp hông. Tương phản có thể được tiêm trực tiếp vào khớp hông cho một cái nhìn chi tiết tại sụn và labrum.

hônghông

Đuôi là xương dài nhất trong cơ thể, có đầu tròn to xoay và lướt qua bộ xương của xương chậu. Đầu đùi đặc biệt có những thay đổi về mặt bệnh học nếu có sự thay đổi đáng kể về cung cấp máu (hoại tử không mạch máu). Cổ xương đùi kết nối đầu xương đùi với trục. Cổ kết thúc ở những người lớn hơn và thấp hơn, đó là các trang web của cơ bắp và đính kèm. Một căn bệnh có đặc điểm cung cấp máu cho đầu đùi là bệnh Legg-Calve-Perthes, còn được gọi là bệnh LCP hoặc đơn giản là bệnh Perthes. Đây là một bệnh thoái hoá khớp hông ảnh hưởng đến trẻ em, thường thấy ở trẻ trai từ hai tuổi đến mười hai tuổi. Một trong những mảng tăng trưởng của đầu đùi, vị giác đùi bằng xương đùi, nằm bên trong nang khớp hông. Các mạch máu cung cấp thức ăn thừa này chạy dọc theo cổ xương đùi, và có nguy cơ bị rách hoặc "bị chèn ép" nếu tấm tăng trưởng bị hỏng. Điều này có thể dẫn đến mất máu cung cấp cho epiphysis, dẫn đến một sự biến dạng của đầu xương đùi (hình 5). Đầu đùi có thể trở nên không ổn định và dễ vỡ, có thể dẫn đến việc chữa trị và biến dạng không đều của toàn bộ khớp hông (hình 6). Điều trị bệnh Perthes tập trung vào mục tiêu đưa đầu đùi trở lại hình dạng bình thường. Các phương pháp điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật được sử dụng, dựa trên ý tưởng "ngăn chặn" - giữ đầu xương đùi trong bộ bồn càng nhiều càng tốt, trong khi vẫn cho phép chuyển động của khớp hông cho dinh dưỡng sụn và sự phát triển khỏe mạnh của khớp.

 

hônghông

Các vận động viên cấp cao và cá nhân hoạt động có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng hông được gọi là Femoro-Acetabular Impingement hoặc FAI. FAI được đặc trưng bởi sự ma sát quá mức trong khớp hông. Đầu xương đùi và xát cơ đẫm chà xát bất thường, và có thể gây tổn thương cho sụn khớp vị trí hoặc trong sọ. FAI cũng có liên quan đến nước mắt của bác sĩ, viêm khớp háng, tăng thân và đau lưng. FAI thường xảy ra dưới hai hình thức: Cam và Pincer. Hình dạng Cam tạo ra sự liên hệ bất thường giữa đầu đùi và ổ cắm của hông vì quan hệ đầu và đùi của xương đùi là hình cầu (Hình 7). Nam giới và những người có liên quan đến các môn thể thao liên quan thường biểu hiện sự va đập của Cam. Sự va chạm của nệm xảy ra khi bao bọc toàn bộ phần đầu của xương đùi, dẫn đến sự sụn khớp trong tinh hoàn bị chèn ép giữa rìa của ổ cắm và mối nối đầu cổ đùi bằng xương đùi (Hình 8). Gãy ngón chân có thể gặp nhiều hơn ở phụ nữ. Thông thường, hai dạng này tồn tại với nhau, và được dán nhãn là "sự va chạm hỗn hợp" (hình 9).

 

hônghônghông

Sacôm Ewing là một khối u xương ác tính có thể ảnh hưởng đến xương chậu và / hoặc xương đùi, do đó cũng ảnh hưởng đến sự ổn định của hông. Giống như bệnh Perthes, sacôm của Ewing phổ biến hơn ở nam giới, điển hình là ở trẻ em hoặc ở tuổi trưởng thành. MRI thường được sử dụng trong quá trình làm việc của những khối u ác tính này để cho thấy mức độ mô mềm và mô mềm của khối u, và mối quan hệ của nó với các cấu trúc giải phẫu gần đó (Hình 10). Sự tương phản có thể được sử dụng để giúp xác định lượng hoại tử trong khối u, giúp xác định phản ứng điều trị trước khi giải phẫu.

 

hông
Hình 10. MRI chứng minh sacôm của Ewing.

Ligaments Of The Hips

Sự ổn định của hông được tăng thêm bởi ba dây chằng mạnh bao gồm khớp hông và tạo thành nang khớp. Những dây chằng này kết nối đầu đùi vào bộ xương, với những cái tên gợi ý xương mà chúng kết nối. Chúng bao gồm các dây chằng pubofemoral và iliofemoral phía trước, và dây chằng trước sau (Hình 11). Dây chằng dây chằng là dây chằng mạnh nhất trong cơ thể. Tuy nhiên, thể thao và sử dụng quá mức vẫn có thể gây ra các dây chằng của những dây chằng cứng cáp của các nắp hông. Một dây chằng nhỏ, dây chằng dây chằng, là một dây chằng bên trong kết nối đầu của đầu đùi vào bộ bát (hình 12). Một động mạch nhỏ trong dây chằng này mang lại một số nguồn cung cấp máu cho đầu đùi. Thiệt hại cho các dây chằng dây chằng, và động mạch kín của nó, có thể dẫn đến hoại tử võng mạc.

 

hônghông

Cơ & gân của hông

Các cơ của đùi và lưng dưới làm việc cùng nhau để giữ cho hông ổn định, liên kết, và có thể di chuyển. Hông đạt được sự ổn định bởi vì các cơ hông không gắn ngay tại khớp. Các cơ hông cho phép cử động uốn cong, mở rộng, bắt cóc, nhịp tim, xoay vòng giữa và bên trái. Để hiểu rõ hơn về chức năng của các cơ xung quanh hông, chúng có thể được chia thành các nhóm dựa trên vị trí của chúng - phía trước, sau và trung gian.

Các cơ đùi phía trước là những khớp háng chính, và nằm trước khớp hông. 70% khối lượng cơ đùi được tạo thành từ cơ đùi của cơ đùi, do đó được đặt tên bởi vì nó phát sinh từ bốn đầu cơ - rectus femoris, vastus medialis, vastus intermedius, và vastus lateralis (hình 13, 14). Các femoris rectus là chỉ có một trong những "quad" cơ để vượt qua khớp hông. Các cơ sartorius được tìm thấy trước đến quadriceps, và cũng phục vụ như là một kẻ bắt cóc và rotator bên của hông. Các mạnh nhất của các u flexors uốn đùi trước là iliopsoas, bắt nguồn từ thấp trở lại và xương chậu và đính kèm ở trochanter thấp hơn.

 

hônghông

Các cơ hông hông bao gồm cả vùng đùi và vùng glute. Các cơ đùi phía sau còn được gọi là hamstrings-semimembranosus, semitendinosus, và bắp tay (hình 15). Những cơ này bắt nguồn từ xương chậu dưới, và là những căng của hông. Họ đang hoạt động trong chuyển động đi bộ bình thường. Khi gân "chặt chẽ", chúng sẽ hạn chế hông khi khớp đầu gối được mở rộng (uốn cong từ thắt lưng sang đầu gối) và có thể hạn chế vận động thắt lưng, dẫn đến đau lưng. Các cơ bao gồm gluteus maximus, medius, và minimus, sáu cơ sâu được sử dụng làm rotators bên và tensor fasciae late. Ba gai và cơ sartorius trước đều tham gia vào vụ bắt cóc. Các gluteus maximus là extensor hông chính, và là bề ngoài của các cơ gluteal. Nó liên quan đến việc chạy và đi bộ lên cao, và hỗ trợ với âm thanh bình thường của dải iliotibial, nằm bên cạnh nó. Các gluteus medius và minimus cả hai chèn vào trochanter lớn hơn của xương đùi. Minimus là sâu nhất trong ba cơ bắp. Trước minimum gluteus là cơ tensor fasciae latae. Nó là một xương hông và rotor trung gian của hông, có nguồn gốc từ xương sống trán tiên tiến (ASIS) và chèn vào dải iliotibial. Thuật ngữ "tensor fasciae late" xác định công việc của cơ bắp - "cơ bắp trải dài ban nhạc bên cạnh". Cơ bắp này giúp các iliopsoas, gluteus medius, và gluteus minimus cơ khi flexion, bắt cóc và xoay vòng trung bình của đùi bằng cách làm cho dải iliotibial căng, do đó ổn định thân cây và ổn định hông (Hình 16). Dải ối hay dạ dày không phải là một bắp thịt, nhưng là một dải dày của mô, mô liên kết. Nó được tìm thấy ở mặt bên của đùi, và chạy từ võng mạc đến xương chày. Nó bao quanh các cơ và giúp ổn định bên cạnh khớp gối, cũng như giúp duy trì cả sự gia tăng hông và đầu gối. Sự siết chặt của dải iliotibial (IT) thường gây ra nhiều vấn đề ở đầu gối so với hông, nhưng đau hông có thể xuất phát từ băng IT đang xát mạnh khi nó đi qua vòng ruột lớn hơn.

hônghông

Các bắp đùi trung gian (háng) bao gồm năm cơ bắp và một rotator bên (hình 17, 18). Máy xoay cánh tay đơn duy nhất là mặt ngoài của bộ phận bao tải, bao phủ bề mặt bên ngoài của máng xối nước ở đùi trung gian trên sâu. Các chất xúc tác bao gồm các gracilis, pectineus, và adductor brevis, longus và magnus. Các gracilis là adductor dài nhất, kéo dài từ khía cạnh thấp hơn trung bình của xương mu, đến khía cạnh trung gian của xương chày. Magnus adductor là khối u lớn nhất của các cơ giữa của đùi.

 

hônghông

Gân và cơ của hông là rất mạnh và tạo ra lực lượng lớn, làm cho chúng dễ bị viêm và kích ứng. Viêm dây chằng ở vùng hông có thể là kết quả của các chuyển động lặp đi lặp lại liên quan đến các mô mềm xung quanh khớp hông. Việc lạm dụng khớp háng trong tập luyện thể dục có thể dẫn đến chứng viêm dây chằng. Các nếp đàn bị mất độ đàn hồi khi chúng ta già đi, dẫn đến sưng và kích ứng khi gân không còn "trượt" trên các đường nét bình thường của chúng. Iliopsoas viêm dây chằng đóng một vai trò quan trọng trong việc thu hẹp hội chứng hông, hoặc hông của vũ công. Một cảm giác chớp nhoáng khi hông bị uốn cong và mở rộng có thể kèm theo tiếng ồn hoặc tiếng ồn phát ra âm thanh, cũng như đau. Đây có thể là cả một sự xuất hiện ngoài khớp và trong khớp. Chụp ngoài khớp thường gặp ở những bệnh nhân có chênh lệch chân dài (chân dài hơn là triệu chứng), những người có thắt lưng ôm tai ở bên liên quan, những người có những người bắt cóc hông và rotor bên ngoài. Răng phụ ngoài có thể được gây ra bởi dải iliotibial, tensor fascia latae hoặc gluteus medius gân khi chúng trượt qua vành qua nẹp nhĩ (Hình 19). Nếu một trong những dải mô kết hợp này dày lên, chúng có thể "bắt" được vị giác quan sát lớn hơn trong quá trình chuyển động của phần mở rộng hông, tạo ra cảm giác và âm thanh "snapping". Chảy tĩnh mạch ngoại khoa, ít gặp hơn, có thể xảy ra khi gân dây chằng bị bắt trên xương sống hông dưới trước, gai thấp hơn, hoặc gờ romeopectineal trong phần mở rộng hông. Hội chứng snapting trong xương khớp tương tự theo nhiều cách đối với loại khớp ngoài, nhưng thường liên quan đến một vấn đề cơ học tiềm ẩn ở phần dưới và đau dữ dội hơn. Chụp lấy trong khớp có thể là dấu hiệu của một vết loét hình tam giác bị rách, tiểu trễ tái phát, vết rách của dây chằng dây chằng, cơ thể lỏng lẻo, tổn thương sụn khớp, hay chondromatosis khớp (các thành tạo sụn trong màng nối của khớp). Hội chứng hẹp snap thường thấy ở những lứa tuổi 15-40, thường là ở những người tập luyện cho quân đội. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến vận động viên, đặc biệt là những người tham gia vào múa, thể dục thể thao, bóng đá, và theo dõi và lĩnh vực. Những vận động viên này sẽ được thực hiện lặp lại hông uốn cong, có thể dẫn đến viêm dây chằng ở khu vực hông. Các chuyển động lặp đi lặp lại của những người tham gia vào cử tạ và chạy bộ thường dẫn đến sự dày lên của gân ở vùng hông, chứ không phải là snapping hội chứng hông. Ngăn ngừa, hoặc ít nhất là giảm đi, hội chứng này có thể được tìm thấy với sự giãn cơ iliopsosas hoặc dải iliotibial tăng lên. Phẫu thuật thường không bắt buộc, trừ khi bệnh lý khớp trong khớp có mặt.

 

hông
Hình 19. Cơ bắp hông.

Các vết rạn da hoặc cơ có thể xảy ra đột ngột, như trong các chấn thương thể thao, hoặc có thể phát triển theo thời gian, với các triệu chứng bao gồm đau, sưng, co thắt cơ và khó vận chuyển cơ. MRI có thể được sử dụng để phát hiện các dây chằng, cơ và nước mắt, cũng như khối u xương và nhiễm trùng. MRI đã cho thấy độ chính xác cao cho chẩn đoán nước mắt của gluteus medius và gân gluteus minimus, cả hai dây châm của hông. Một mối liên quan đã được tìm thấy giữa những giọt nước mắt này và các khu vực có cường độ tín hiệu cao hơn hoặc bên cạnh cơ quan lớn hơn trên các hình ảnh có trọng số T2, sự giãn nở của gân trong gluteus medius, và sự gián đoạn của gân (hình 20). STIR và các hình ảnh coronal có trọng số T2 bị ức chế bởi chất béo rất nhạy cảm khi phát hiện các khu vực có cường độ tín hiệu cao hơn so với bộ ngực lớn hơn. Hình ảnh Coronal T1 cho thấy sự giãn nở của gân trong mô gluteus (Hình 21). Hình ảnh trục có thể chứng minh tốt hơn cho việc bản địa hóa sự liên quan đến dây chằng dây chằng và xác định sự gián đoạn của gân (hình 22). Nước mắt của chùm dây châm có thể là nguyên nhân hàng đầu của hội chứng đau loạn nhịp.

hông
Hình 20. Sag. T2 cho thấy cường độ tín hiệu cao hơn vượn giác cao hơn (gt) tương ứng với bursa sưng (*).

hông
Hình 21. Coronal STIR cho thấy cường độ tín hiệu cao hơn so với bộ ngực lớn hơn ở bursa (*) giữa gân gluteus (tôi) và gân gạch (gluteus minimus).

hông
Hình 22. Axial T2 cho thấy cường độ tín hiệu tương ứng với chất lỏng thay thế rt xa. gân gân trung bình (mũi tên màu đen); gân trái bình thường (mũi tên trắng).

Thần kinh của hông

Các dây thần kinh của hông cung cấp các cơ bắp khác nhau trong khu vực hông. Các dây thần kinh chính bao gồm các dây thần kinh đùi, màng phổi và các dây thần kinh da đùi bên ngoài phía trước, và dây thần kinh sọc lớn phía sau (Hình 23). Các dây thần kinh đùi cung cấp chất đạm và sartorius, và là thần kinh giác quan đến đùi trước. Chấn thương dây thần kinh này thường xảy ra trong khung chậu, khi nó đi qua hoặc gần cơ psoas. Các dây thần kinh obturator đi dọc theo bức tường xương chậu bên cạnh và thông qua các obmat oburator, sau đó chia thành các nhánh cung cấp cho các nhóm cơ adductor. Thần kinh này cũng có thể bị chấn thương trong khung chậu do đi qua lỗ thông mũi. Các dây thần kinh da đùi bên là một dây thần kinh cảm giác mà đi dọc theo khía cạnh hậu môn của đùi. Nó cung cấp cảm giác cho bề mặt da của đùi. Đây là dây thần kinh duy nhất có liên quan đến một tình trạng đau đớn gọi là meralgia paresthetica, có đặc điểm là cảm giác ngứa ran, tê liệt, và đau nhói ở phần ngoài của đùi. Meralgia paresthetica là kết quả của việc bẫy thần kinh xương đùi bên trái khi bắt đầu đi qua đường hầm được hình thành bởi sự gắn kết bên ngoài của dây chằng bẹn và ASIS. Các dây thần kinh sau hậu môn đi sâu vào tối đại gluteus vào đùi hậu môn, nơi nó innervates cơ bắp đùi, trên đường xuống đến chân thấp và bàn chân. Các dây thần kinh sẹo là khoảng như lớn như ngón tay cái, và là thần kinh duy nhất lớn nhất trong cơ thể con người. Nó có thể bị thương trong các trường hợp hóc sau sau. Áp lực trên dây thần kinh này có thể gây ra đau thần kinh, tê liệt, ngứa ran và yếu (các cơn đau thần kinh tọa) trong mông, chân, hoặc bàn chân, tùy thuộc vào vị trí xuất phát của dây thần kinh sụn.

hông
Hình 23. Quan điểm trước và sau của dây thần kinh hông.

Động mạch & tĩnh mạch của hông

Các mạch máu cung cấp hông là các chi của các chậu hông trong và ngoài. Ống tủy sống nội tạng phát ra những lớp trên và dưới, và động mạch tá tràng. Các tuyến dưới gãy đến khía cạnh sau của khớp hông và xương đùi gần, nơi nó tham gia một chi nhánh của động mạch đùi. Đường động mạch bao quanh qua lỗ khuỷu, và gửi chi nhánh acetabular tới các dây chằng dây chằng như một phần cung cấp máu cho đầu đùi. Đậu vú bên ngoài trở thành động mạch đùi, có nhiều nhánh cung cấp xương hông và xương đùi gần. Chi nhánh đùi lớn nhất là đùi cao su, mọc cao hơn ở các vây xung quanh và bên trong (hình 24). Các vây bụng và động mạch dưới có sự góp phần tạo ra đầu xương đùi, cổ đùi, và khớp hông. Vành mạc trung gian cũng có một chi nhánh acetabular đến các dây chằng dây chằng. Các dị tật bẩm sinh trong các khớp nối hông, các quá trình thoái hóa và chấn thương có thể ảnh hưởng đến cung cấp máu cho vùng khớp hông.

hông
Hình 24. Quan điểm trước và sau của động mạch hông.

Lưu lượng tĩnh mạch ở xương hông và xương đùi gần như theo sau dòng chảy động mạch, bao gồm cùng tên cho các mạch máu. Các tĩnh mạch sâu của hông và đùi có thể là nguyên nhân của một huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể dẫn đến một khối u phổi. Điều này có thể do bất động sau phẫu thuật hông, ngồi trong xe ô tô hoặc máy bay để thực hiện các chuyến đi kéo dài, thừa cân, hoặc lưu lượng máu chậm hoặc thấp. Các cục máu đông này có thể vỡ ra, đi qua các tĩnh mạch lớn hơn của đùi và hông, tiếp tục qua trái tim, và trở nên mắc cạn trong các mạch nhỏ hơn của phổi. MRI đang được sử dụng thường xuyên hơn để chẩn đoán tình trạng rất nghiêm trọng này.

Bursae Of The Hips

Khuỷu hông được bao quanh bởi bursae, tương tự như vai. Những túi chứa chất lỏng này được lót bằng một màng đệm, tạo ra chất dịch. Chức năng của chúng là giảm bớt sự ma sát giữa gân và xương, dây chằng và xương, dây chằng và dây chằng, và giữa các cơ. Có thể có nhiều như 20 bursae quanh hông. Nếu họ bị nhiễm trùng hoặc viêm, kết quả là một tình trạng đau đớn gọi là viêm túi bao tử. Các mô bursa thường gặp có thể bị viêm bao gồm các bursa cổ bàng quang, iliopsoas bursa, và bursa (hình 25). Các bursa trochanteric lớn hơn là kẹp giữa trochanter lớn hơn của xương đùi, và các cơ và gân có thể vượt qua nó. Nếu túi bursal trở nên viêm, bệnh nhân cảm thấy đau với từng bước họ thực hiện, vì mỗi bước đòi hỏi gân phải di chuyển trên xương đùi ở khớp hông. Một dải iliotibial chặt chẽ cũng có thể gây kích ứng của các bursa trochanteric lớn hơn. Viêm bao tử Iliopsoas có thể là kết quả của việc kích thích bursa giữa khớp hông và cơ iliopsoas đi qua phía trước. Một vị trí phổ biến khác của viêm bao quy đầu là bursa lồng ngực, hoạt động như một miếng bôi trơn giữa gân và vùng cùi bắp, đó là điểm nổi bật của xương chậu mà bạn ngồi. Các bursa lưỡng cực ngăn chặn sự hủy hoại của gân khi chúng di chuyển qua vỏ bọc. Ngồi lâu có thể gây viêm túi kinh. Viêm xung quanh nội tạng cơ thể có thể gây kích thích dây thần kinh sẹo, và gây ra các triệu chứng tương tự như chứng đau thần kinh tọa. Viêm đa khớp hông được thấy ở người chạy bộ và vận động viên thể thao liên quan đến việc chạy quá mức (bóng đá, bóng đá, v.v.). Nó cũng có thể là do chấn thương (chấn thương bursitis), và được thấy trong post-op thay thế hông và bệnh nhân phẫu thuật hông. Điều trị viêm khớp háng bao gồm phần còn lại, thuốc chống viêm và băng. Có thể trở nên cần thiết để hút thuốc bursa, có thể kết hợp với tiêm cortisone. MRI có thể cần thiết nếu chẩn đoán không rõ ràng, hoặc nếu vấn đề không giải quyết được bằng các phương pháp điều trị thông thường.

hông
Hình 25. Bursae của hông.

Quét trục

Khi định vị các miếng axial thái đơn cho hông, một hình ảnh coronal có thể được sử dụng để đảm bảo bao gồm tất cả các giải phẫu thích hợp. Các lát nên mở rộng để bao gồm toàn bộ đầu xương đùi và bộ bát đĩa và thấp hơn để bao gồm giải phẫu dưới chấn thương nhỏ hơn. Các lát nên được thẳng hàng vuông góc với trục của xương đùi, như được thấy trong hình răng cối trong hình 39.

hông
Hình 39. Axial slice thiết lập bằng cách sử dụng các hình ảnh sagittal và coronal.

Đối với thiết lập xương hông song song, các thông số có thể phải được thay đổi để duy trì độ phân giải thích hợp với FOV lớn hơn là cần thiết (hình 40). Nhóm sắn có thể yêu cầu góc cạnh để duy trì sự liên kết của đầu đùi với các hình ảnh kết quả.

hông
Hình 40. Thiết kế thanh ngang song song bằng cách sử dụng một hình răng cưa.

Coronal Scans

Các miếng lõm xương hông nên bao phủ khu vực từ rìa phía sau đến phía trước của đầu đùi. Khu vực từ rìa gần của trục đùi đến khe sciatic lớn hơn nên được bao gồm trong hình ảnh (Hình 41). Lát có thể được đặt góc cạnh để chúng song song với cổ đùi. Các mảnh lát mỏng có thể được yêu cầu để quét võng mạc.

hông
Hình 41. Coronal slice thiết lập bằng cách sử dụng hình ảnh axial và sagittal.

Sagittal Scans

Các miếng xiên của xương hông nên kéo dài qua phần xương sống lớn hơn ở bên trái, và xuyên qua bộ xương trung gian. Các lát nên được canh lề dọc theo trục dài của xương đùi, và vuông góc với các lát chùy, như thể hiện trong hình răng cối trong hình 42. Hai nhóm slice khác nhau sẽ là cần thiết khi thực hiện quét mặt hai chiều.

hông
Hình 42. Thiết lập miếng Sagittal sử dụng các hình ảnh trục và trục.

Hông Arthrography

MRh arthrography thường được gọi là tiêu chuẩn vàng để đánh giá labrum của hông. Các phát hiện bất thường có ý nghĩa lâm sàng đáng kể nhất là kết quả từ nhồi máu ức là các tế bào trong miệng và nước mắt. Sự tách rời của labrum, phổ biến hơn là rách rách, có thể được chẩn đoán từ sự xuất hiện của sự tương phản tiêm ở giao diện giữa miệng và miệng (Hình 43). Một vết rách rách có thể dẫn đến sự tương phản tiêm xuất hiện trong chất của labrum (Hình 44). Tiêm tương phản là cần thiết để phân biệt các labra rách nát hoặc tách rời khỏi các bệnh lý khác, có thể có cường độ tín hiệu riêng biệt. Độ nhạy và độ chính xác của chẩn đoán nước mắt và nong buồng với chụp MR bằng MR so với MR không MRR là 90%. Hiphaugraf với MR cũng có thể mô tả các cơ quan lỏng lẻn, dị tật xương thiếu máu, và bất thường của cấu trúc mô mềm.

Xét nghệ thuật xương hông có thể được thực hiện dưới fluoro trong vùng tia X, với bệnh nhân đang chuyển đến MRI dept. để tiếp tục chụp ảnh hoặc toàn bộ quy trình có thể được thực hiện trong bộ MRI, nếu nguồn cung cấp tương thích của MR có sẵn cho các kỹ thuật can thiệp. Bệnh nhân phải được đặt an toàn với hông ở vòng xoay bên trong.

Hình ảnh T1-weighted được thực hiện sau khi tương phản để hình dung tín hiệu cao của độ tương phản nội soi. Các chuỗi echo dốc gradient T1 mang lại lợi ích của các phần mỏng, loại bỏ trung bình một phần khối lượng, và tăng cường phát hiện những giọt nước mắt nhỏ. Các trình tự Fatsat rất hữu ích trong việc tăng sự tương phản giữa độ tương phản được chích và mô mềm lân cận. Các trình tự STIR hoặc fatsat T2 được thực hiện trong mặt phẳng coronal có thể giúp phát hiện các điều kiện bệnh lý không đáng ngờ trong mô mềm và các cấu trúc xương lân cận.

Các hình ảnh xiên dọc hậu sau đã được hiển thị để tối ưu hóa việc phát hiện các vết thương phổ biến nhất liên quan đến môi trường, môi trường nước mắt, có vị trí trước hoặc sau phẫu thuật. Sử dụng một localizer giữa coronal, các miếng xiên axial nên được quy định song song với trục dài của cổ xương đùi.

hông
Hình 43. Labral tách như được thấy trong một chất béo bị đàn áp T1-wtd. sag. hình ảnh; đầu mũi tên chỉ sự tham gia của labrum trước và hậu môn.

hông
Hình 44. Labral rách như đã thấy trong một T1-wtd. hình ảnh; đầu mũi tên cho biết vị trí mở rộng; mũi tên ngắn cho biết các vật liệu tương phản tuyến tính intralabral; mũi tên dài chỉ sự giao tiếp giữa khớp và iliopsoas bursa.

Kapit, Wynn, và Lawrence M. Elson. Sách Chữ Anatomy. New York: HarperCollins, 1993.

Giải phẫu hông, chức năng và các vấn đề thường gặp. (Cập nhật lần cuối 28July2010). Lấy ra từ sức khỏepages.org/anatomy- Chức năng/hip- Cấu trúc- Chức năng-common-problems/

Cluett, JMD (Cập nhật ngày 22 tháng 2012 năm XNUMX). Labral Tear of the Hip Joint. Lấy ra từ orthopedics.about.com/od/hipinjuries/qt/labrum.htm

Hughes, MDC (15 tháng 2010 năm XNUMX). Các bệnh về xương đùi. Lấy ra từ www.livestrong.com/article/175599-diseases-of-the-femur-bone/

Hướng dẫn cho Bệnh nhân về Bệnh Perthes ở hông. (nd). Lấy ra từ www.orthopediatrics.com/docs/Guides/perthes.html

Chấn thương và Rối loạn hông. (Đánh giá lần cuối ngày 10 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ nlm.nih.gov/medlineplus/hipinjuriesanddisorders.html

Dây chằng đầu xương đùi. (Cập nhật ngày 20 tháng 2011 năm XNUMX). Lấy ra từ vi.wikipedia.org/wiki/Ligament_of_head_of_femur

Ewing's sarcoma. (Sửa đổi lần cuối ngày 06 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Ewing%27s_sarcoma

Giải phẫu hông. (nd). Lấy ra từ www.activemotionphysio.ca/Injuries-Conditions/Hip

bài viết liên quan

Hội chứng ma sát dải Iliotiiotics. (nd). Lấy ra từ www.physiotherapy-treatment.com/iliotintic-band-frict-syndrome.html

Hội chứng khớp háng. (Sửa đổi lần cuối 09November2011). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Snapping_hip_syndrome

Sekul, E. (Cập nhật ngày 03 tháng 2012 năm XNUMX). Đau cơ dị cảm. Lấy ra từ emedicine.medscape.com/article/1141848-overview

Yeomans, SDC (Cập nhật ngày 07 tháng 2010 năm XNUMX). Thần kinh tọa và Đau thần kinh tọa. Lấy ra từ www.spine-health.com/conditions/sciatica/sciatic-nerve-and-sciatica

Nhân viên Phòng khám Mayo. (26 tháng 2011 năm XNUMX). Đau cơ dị cảm. Lấy ra từ www.mayoclinic.com/health/meralgia-protehetica/DS00914

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) - Cục máu đông ở chân. (nd). Lấy ra từ catalog / nucleinc.com / displaymonograph.php? MID = 148

Petersilge, CMD (03May2000). Đau hông mãn tính ở người lớn: Chụp khớp háng MR. Lấy ra từ radiographics.rsna.org/content/20/suppl_1/S43.full

Nhánh axetabular của động mạch đùi vòng tròn giữa. (Sửa đổi lần cuối ngày 17 tháng 2011 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Acetabular_branch_of_medial_circumflex_femoral_artery

Cluett, JMD (Cập nhật ngày 26 tháng 2011 năm XNUMX). Viêm bao hoạt dịch hông. Lấy ra từ orthopedics.about.com/cs/hipsurgery/a/hipdowitis.htm

Steinbach, LMD, Palmer, WMD, Schweitzer, MMD (10June2002). Phiên tập trung đặc biệt MR Arthrography. Lấy ra từ radiographics.rsna.org/content/22/5/1223.full

Schueler, SMD, Beckett, JMD, Gettings, SMD (Cập nhật lần cuối ngày 05 tháng 2010 năm XNUMX). Ischial Bursitis / Tổng quan. Lấy ra từ www.freemd.com/ischial-dowitis/overview.htm

Hwang, B., Fredericson, M., Chung, C., Beaulieu, C., Gold, G. (29 tháng 2004 năm XNUMX). Kết quả chụp MRI về chấn thương do căng thẳng do xung huyết vùng đùi ở vận động viên. Lấy ra từ www.ajronline.org/content/185/1/166.full.pdf

Xương đùi (Xương đùi). (nd). Lấy ra từ Education.yahoo.com/reference/gray/subjects/subject/59

Norman, W. Tiến sĩ, DSc. (nd). Khớp của chi dưới. Lấy ra từ home.comcast.net/~wnor/lljoints.htm

Xương đùi. (Sửa đổi lần cuối vào ngày 24 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Femur

Wheeless, C. III, MD (Cập nhật lần cuối vào ngày 25 tháng 2012 năm XNUMX). Dây chằng của Humphrey và Wrisberg. Lấy ra từ wheelessonline.com/ortho/ligaments_of_humphrey_and_wrisberg

Căng cơ ở đùi. (Đánh giá lần cuối tháng 2007 năm XNUMX). Lấy ra từ orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00366

Shiel, W. Jr., MD (Đánh giá lần cuối 23 tháng 2012 năm XNUMX). Chấn thương gân kheo. Lấy ra từ www.medicinenet.com/hamstring_injury/article.htm

Chấn thương cơ gân kheo. (Đánh giá lần cuối tháng 2009 năm XNUMX). Lấy ra từ orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00408

Đầu gối. (Sửa đổi lần cuối ngày 19 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Knee

DeBerardino, TMD (Cập nhật ngày 30 tháng 2012 năm XNUMX). Tổn thương cơ tứ đầu. Lấy ra từ emedicine.medscape.com/article/91473-overview

Kan, JH (nd). Các bất thường về xương: Cạm bẫy, Thương tích và Dị tật về viêm xương. Lấy ra từ www.arrs.org/shopARRS/products/s11p_sample.pdf

Dây thần kinh chi dưới. (Cập nhật lần cuối 30 tháng 2006 năm XNUMX). Lấy ra từ download.videohelp.com/vitualis/med/lowrnn.htm

Kênh bổ sung. (Cập nhật lần cuối 30 tháng 2006 năm XNUMX). Lấy ra từ download.videohelp.com/vitualis/med/addcanal.htm

Nabili, SMD (nd). Giãn tĩnh mạch & Tĩnh mạch Nhện. Lấy ra từ www.medicinenet.com/varicose_veins/article.htm

Giải phẫu tĩnh mạch cơ bản. (nd). Lấy ra từ Vasep-web.com/asp/samples/sample104.asp

Thần kinh xương đùi. (Sửa đổi lần cuối ngày 23 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Femoral_nerve

Peron, S. RDCS. (Sửa đổi lần cuối vào ngày 16 tháng 2010 năm XNUMX). Giải phẫu - Các tĩnh mạch cực dưới. Lấy ra từ www.vascularultrasound.net/cular-anatomy/veins/lower-extremity-veins

Tập đoàn đa phương tiện y tế, LLC (nd). Giải phẫu đầu gối. Lấy ra từ www.eorthopod.com/content/knee-anatomy

Giải phẫu khớp gối, chức năng và các vấn đề. (Cập nhật lần cuối 06July2010). Lấy ra từ healthpages.org/anatomy- Chức năng/knee-joint-osystem- Chức năng-problems/

Dây chằng mạch vành của đầu gối. (Sửa đổi lần cuối 09 tháng 2010, XNUMX). Lấy ra từ vi.wikipedia.org/wiki/Coronary_ligament_of_the_knee

Walker, B. (nd). Điều trị viêm gân gót chân - Jumper Knee. Lấy ra từ www.thestretchinghandbook.com/archives/patellar-tendonitis.php

Bệnh Osgood-Schlatter. (Đánh giá lần cuối 12November2010). Lấy ra từ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002238/

Grelsamer, RMD (nd). Giải phẫu xương bánh chè và cơ chế kéo dài. Lấy ra từ đầu gối

Dây chằng chéo (Sửa đổi lần cuối 24 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ vi.wikipedia.org/wiki/Oblique_popliteal_ligament

Shiel, W. Jr., MD (Đánh giá lần cuối ngày 27 tháng 2012 năm XNUMX). Chondromalacia Patella (Hội chứng Patellofemoral). Lấy ra từ www.medicinenet.com/patellofemoral_syndrome/article.htm

Đầu gối. (Sửa đổi lần cuối ngày 19 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Knee

Mosher, TMD (Cập nhật lần cuối ngày 11 tháng 2011 năm XNUMX). MRI chấn thương cơ chế kéo dài đầu gối Tổng quan về Cơ chế kéo dài đầu gối. Lấy ra từ emedicine.medscape.com/article/401001-overview

Carroll, JMD (tháng 2007 năm XNUMX). Dây chằng khum khum xiên. Lấy ra từ radsource.us/clinic/0712

DeBerardino, TMD (Cập nhật lần cuối 30 tháng 2012 năm XNUMX). Tổn thương dây chằng đầu gối ở đầu gối. Lấy ra từ emedicine.medscape.com/article/89890-overview#a0106

Farr, G. (Cập nhật lần cuối ngày 31 tháng 2007 nămXNUMX). Khớp và dây chằng của chi dưới. Lấy ra từ Bechealthynow.com/article/bodyskeleton/951/

Tổng quan về giải phẫu khớp gối. (02 Tháng Ba, 2008). Lấy ra từ www.kneeguru.co.uk/KNEEnotes/node/741

Dixit, SMD, Difiori, JMD, Burton, MMD, Mines, BMD (15 tháng 2007 năm XNUMX). Quản lý Hội chứng Đau Patellofemoral. Lấy ra từ www.aafp.org/afp/2007/0115/p194.html

Cơ đầu gối. (Cập nhật lần cuối vào ngày 05 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ www.knee-pain-explained.com/kneemuscles.html

Cơ popliteus. (Cập nhật lần cuối ngày 20 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Popliteus_muscle

Kneedoc. (10 tháng 2011 năm XNUMX). Dây thần kinh. Lấy ra từ thekneedoc.co.uk/neuroatology/nerves

Wheeless, C. III, MD (Cập nhật lần cuối ngày 15 tháng 2011 năm XNUMX). Động mạch cổ. Lấy ra từ wheelessonline.com/ortho/popliteal_artery

Động mạch Popliteal. (nd) Lấy từ Education.yahoo.com/reference/gray/subjects/subject/159

Knee bursae. (Cập nhật lần cuối 09May2012). Lấy ra từ vi.wikipedia.org/wiki/Bursae_of_the_knee_joint

Hirji, Z., Hunjun, J., Choudur, H. (02May2011). Hình ảnh của Bursae. Lấy ra từ www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3177464/

Kimaya Wellness Limited. (nd). Organ> Popliteal Artery. Lấy ra từ kimayahealthcare.com/OrganDetail.aspx?OrganID=103&AboutID=1

Chăm sóc toàn bộ tĩnh mạch. (Cập nhật lần cuối ngày 24 tháng 2012 năm XNUMX). Giải phẫu và chức năng tĩnh mạch giãn cho bệnh nhân. Lấy ra từ www.veincare.com/education/

Xương chày. (Cập nhật lần cuối vào ngày 01 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Tibia

Norkus, S., Floyd, R. (Xuất bản năm 2001). Giải phẫu và cơ chế của bong gân mắt cá chân phối hợp. Lấy ra từ www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC155405/

Cơ duy nhất. (Cập nhật lần cuối ngày 10 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Soleus_muscle

Viêm gân Achilles. (Đánh giá lần cuối tháng 2010 năm XNUMX). Lấy ra từ orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00147

Wheeless, C. III, MD (Cập nhật lần cuối ngày 11 tháng 2012 năm XNUMX). Thần kinh Sural. Lấy ra từ wheelessonline.com/ortho/sural_nerve

Medical Multimedia Group, LLC (Cập nhật lần cuối 26July2006). Chấn thương mắt cá chân Syndesmosis. Lấy ra từ www.orthogate.org/pworthy-education/ankle/ankle-syndesmosis-injuries.html

Cluett, JMD (Cập nhật lần cuối ngày 16 tháng 2008 nămXNUMX). Hội chứng khoang gắng sức. Lấy ra từ orthopedics.about.com/od/overuseinjuries/a/compartment.htm

Giải phẫu, Hình ảnh và Tên của Tĩnh mạch Chân (Đùi, Chân dưới). (Cập nhật lần cuối vào ngày 21 tháng 2010 năm XNUMX). Lấy ra từ www.healthype.com/leg-veins-thigh-lower-leg-anatomy-pictures-and-names.html

Cluett, JMD (Cập nhật lần cuối 6 tháng 2009 năm XNUMX). Căng thẳng Gãy xương. Lấy ra từ orthopedics.about.com/cs/otherfractures/a/stressfracture.htm

Ostlere, S. (1 Tháng Mười Hai, 2004). Hình ảnh mắt cá chân và bàn chân. Lấy ra từ image.birjournals.org/content/15/4/242.full

Tính trung bình, LDO (Cập nhật lần cuối ngày 23 tháng 2008 năm XNUMX). Dây chằng của khớp mắt cá chân. Lấy ra từ vật lý trị liệu.about.com/od/humananatomy/p/ankleligaments.htm

Golano, P., Vega, J., DeLeeuw, P., Malagelada, F., Manzanares, M., Gotzens, V., van Dijk, C. (Xuất bản trực tuyến 23 tháng 2010 năm XNUMX). Giải phẫu dây chằng mắt cá chân: một bài tiểu luận bằng hình ảnh. Lấy ra từ www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2855022/

Numkarunarunrote, N., Malik, A., Aguiar, R., Trudell, D., Resnick, D. (11 tháng 2006 năm XNUMX). Retinacula of Foot and Ankle: MRI với Tương quan Giải phẫu ở Cadavers. Lấy ra từ www.ajronline.org/content/188/4/W348.full

Tập đoàn đa phương tiện y tế, LLC (nd). Hướng dẫn giải phẫu mắt cá chân cho bệnh nhân. Lấy ra từ www.eorthopod.com/content/ankle-anatomy

Động mạch chày trước. (nd). Lấy ra từ Education.yahoo.com/reference/gray/subjects/subject/160

Giải phẫu bàn chân và mắt cá chân. (Cập nhật lần cuối 28July2011). Lấy ra từ Northcoastfootcare.com/pages/Foot-and-Ankle-Anatomy.html

Donnelly, L., Betts, J., Fricke, B. (1July2009). Ngón chân của Skimboarder: Phát hiện trên MRI trường cao. Lấy ra từ www.ajronline.org/content/184/5/1481.full

Chân. (Cập nhật lần cuối ngày 28 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Foot

Wiley, C. (nd). Các dây chằng chính ở bàn chân. Lấy ra từ www.ehow.com/list_6601926_major-ligaments-foot.html

Ngón chân cái: Triệu chứng, Nguyên nhân và Cách điều trị. (Đánh giá lần cuối vào tháng 9 năm 2012). Lấy ra từ www.webmd.com/fitness-exercise/turf-toe-symptoms-causes-and-treatments

Cluett, JMD (Cập nhật lần cuối 02 tháng 2012 năm XNUMX). Turf Toe. Lấy ra từ orthopedics.about.com/od/toeproblems/p/turftoe.htm

Thần kinh và Bàn chân. (nd) Lấy từ footdoc.ca/www.FootDoc.ca/Website%20Nerves%20Of%20The%20Feet.htm

Các tĩnh mạch của cực dưới, bụng và xương chậu. (nd). Lấy ra từ Education.yahoo.com/reference/gray/subjects/subject/173

Corley, G., Broderick, B., Nestor, S., Breen, P., Grace, P., Quondamatteo, F., O'Laighin, G. (nd). Giải phẫu và sinh lý của bơm chân tĩnh mạch. Lấy ra từ www.eee.nuigalway.ie/documents/go_anatomy_of_the_plantar_osystem_plexus_manuscript.pdf

U thần kinh Morton. (Sửa đổi lần cuối 8 tháng 2012 năm XNUMX). Lấy ra từ en.wikipedia.org/wiki/Morton%27s_metatarsalgia%5B/vc_column_text%5D%5B/vc_tta_section%5D%5Bvc_tta_section title = ”Tham khảo Các bức ảnh về Giải phẫu Hip:” tab_id = ”1518219366327-f14cd9f5-d21d”]

Hình 1, 5, 6, 24- www.orthopediatrics.com/docs/Guides/perthes.html

Hình 2, 3, 11, 12, 14, 15, 16, 18, 23, 25- www.activemotionphysio.ca/Injuries-Conditions/Hip/Hip-Anatomy/a~299/article.html

Hình 4- hipkneeclinic.com/images/uploaded/hipanatomy_xray.jpg

Hình 7, 8, 9- hipfai.com/

Hình 10- en.wikipedia.org/wiki/File:Ewing%27s_sarcoma_MRI_nci-vol-1832-300.jpg

Hình 13- www.chiropractic-help.com/Patello-Femoral-Pain-Syndrome.html

Hình 17- www.thestretchinghandbook.com/archives/ezine_images/adductor.jpg

Hình 19- media.summitmedicalgroup.com/media/db/relayhealth-images/hipanat.jpg

Hình 20-22- www.ajronline.org/content/182/1/137.full.pdf+html

Hình 43, 44- radiographics.rsna.org/content/20/suppl_1/S43.full

Hình 45- www.exploringnature.org/db/detail.php?dbID=24&detID=2768

Hình 46-48- www.ajronline.org/content/185/1/166.full.pdf

Hình 49- arrs.org/shopARRS/products/s11p_sample.pdf

Hình 50- www.thestretchinghandbook.com/archives/medial-collateral-ligament.php

Hình 51, 52- www.radsource.us/clinic/0712

Hình 53, 54- www.osteo-path.co.uk/BodyMap/Thighs.html

Hình 55- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1963576/

Hình 56- legacy.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat/Notes/API%20Notes%20M%20%20Peripheral%20Nerves.htm

Hình 57- www.keywordpictures.com/keyword/media%20cut skin%20nerve%20of%20thigh/

Hình 58- home.comcast.net/~wnor/postthigh.htm

Hình 59- Bechealthynow.com/glossary/CONG437.htm

Hình 60- Fitweb.uchc.edu/student/selectives/Luzietti/Vascular_pvd.htm

Hình 61- www.fashion-res.com/periosystem-cular-disease-with-stenting-in-the/

Hình 62- www.wpclipart.com/medical/anatomy/blood/femoral_artery_and_braught_in_leg.png.html

Hình 63- www.globalteleradiologyservices.com/Deep_Vein_Thrombosis_Overview.htm

Hình 64- www.vascularultrasound.net/cular-anatomy/veins/lower-extremity-veins

Hình 82- www.jeffersonhospital.org/diseases-conditions/knee-ligament-injury.aspx?disease=658f267f-75ab-4bde-8781-f2730fafa958

Hình 83- javierjuan.ifunnyblog.com/anatomybackofknee/

Hình 84- www.kneeandshouldersurgery.com/knee-disorders/tintic-osteotomy.html

Hình 85- www.disease-picture.com/chondromalacia-patella-physical-therapy/

Hình 86- www.eorthopod.com/content/bipartite-patella

Hình 87- www.orthogate.org/pworthy-education/knee/articular-cartilage-problems-of-the-knee.html

Hình 88- www.webmd.com/pain-management/knee-pain/menisci-of-the-knee-joint

Hình 89- sumerdoc.blogspot.com/2008_07_01_archive.html

Hình 90- www.concordortho.com/patient-education/topic-detail-popup.aspx?topicID=55befba2d440dc8e25b85747107b5be0

Hình 91- trialx.com/curebyte/2011/08/16/pictures-for-chondromalacia-patella/

Hình 92- radiopaedia.org/images/1059

Hình 93- radiologycases.blogspot.com/2011/01/osgood-schlatter-disease.html

Hình 94- www.physioquestions.com/2010/09/07/knee-injury-acl-part-i/

Hình 95- www.jeffersonhospital.org/diseases-conditions/knee-ligament-injury.aspx?disease=4e3fcaf5-0145-43ea-820f-a175e586e3c8

Hình 96, 97- radiology.rsna.org/content/213/1/213.full

Hình 98-101- applyradiology.com/Issues/2008/12/Articles/Imaging-the-knee–Ligaments.aspx

Hình 102- radiopaedia.org/images/408156

Hình 103- aftabphysio.blogspot.com/2010/08/joints-of-lower-limb.html

Hình 104, 105- www.radsource.us/clinic/0310

Hình 106- nwrunninglab.com/patellar-tendonitis.html

Hình 107- www.aafp.org/afp/2007/0115/p194.html

Hình 108- www.reboundsportspt.com/blog/tag/knee-pain

Hình 109- www.norwellphysicaltherapy.com/Injuries-Conditions/Knee/Knee-Issues/Quadriceps-Tendonitis-of-the-Knee/a~1803/article.html

Hình 110- bidguru.co.uk/KNEEnotes/node/479

Hình 111- www.magicalrobot.org/BeingHuman/2010/03/fascia-vial-and-muscles

Hình 112- home.comcast.net/~wnor/postthigh.htm

Hình 113, 115, 157-159- ipodiatry.blogspot.com/2010/02/anatomy-of-foot-and-ankle_26.html

Hình 114- medchrome.com/basic-science/anatomy/the-knee-joint/

Hình 116- www.sharecare.com/question/what-are-varicose-veins

Hình 117- mendmyknee.com/knee-and-patella-injuries/anatomy-of-the-knee.php

Hình 118-120- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3177464/

Hình 121- www.riversideonline.com/health_reference/Disease-Conditions/DS00448.cfm

Hình 122- Viêm khớp.ygoy.com/2011/01/01/what-is-an-earch-knee-cyst/

Hình 143- usi.edu/science/biology/mkhopper/hopper/BIOL2401/LABUNIT2/LabEx11week6/tibiaFibulaAnswer.htm

Hình 144- web.donga.ac.kr/ksyoo/department/education/grossanatomy/doc/html/fibula1.html

Hình 145- Bechealthynow.com/popups/ligaments_tib_fib_bh.htm

Hình 146- www.parkwayphysiotherapy.ca/article.php?aid=121

Hình 147- aidmyankle.com/high-ankle-sprains.php

Hình 148- legonfire.wordpress.com/what-is-compartment-syndrome/

Hình 149, 152- www.stepbystepfootcare.ca/anatomy.html

Hình 150, 151- www.gla.ac.uk/ibls/US/fab/tutorial/anatomy/jiet.html

Hình 153- www.athletictapeinfo.com/?s=tennis+leg

Hình 154- radsource.us/clinic/0608

Hình 155- www.eorthopod.com/content/achilles-tendon-problems

Hình 156- achillesblog.com/assumptiondenied/not-a-rupture/

Hình 181- www.orthopaedicclinic.com.sg/ankle/a-patients-guide-to-ankle-anatomy/

Hình 182- www.activemotionphysio.ca/article.php?aid=47

Hình 183- www.ajronline.org/content/193/3/687.full

Hình 184, 186- www.eorthopod.com/content/ankle-anatomy

Hình 185- www.crossfitsouthbay.com/physical-therapy/learn-yourself-a-quick-anatomy-reference/ankle/

Hình 187, 227- www.activemotionphysio.ca/Injuries-Conditions/Foot/Foot-Anatomy/a~251/article.html

Hình 188- inmotiontherapy.com/article.php?aid=124

Hình 189, 190- home.comcast.net/~wnor/ankle.htm

Hình 191- skillbuilders.patientsites.com/Injuries-Conditions/Ankle/Ankle-Anatomy/a~47/article.html

Hình 192- metrosportsmed.patientsites.com/Injuries-Conditions/Foot/Foot-Anatomy/a~251/article.html

Hình 193- musc.edu/intrad/AtlasofVascularAnatomy/images/CHAP22FIG30.jpg

Hình 194- musc.edu/intrad/AtlasofVascularAnatomy/images/CHAP22FIG31B.jpg

Hình 195- veinclinics.com/physicians/appearance-of-vein-disease/

Hình 196- mdigradiology.com/services/interventional-services/varicose-veins.php

Hình 216- kidport.com/RefLib/Science/HumanBody/SkeletalSystem/Foot.htm

Hình 217- www.joint-pain-expert.net/foot-anatomy.html

Hình 218- www.thetoedoctor.com/turf-toe-symptoms-and-treatment/

Hình 219, 220- radsource.us/clinic/0303

Hình 221- www.ajronline.org/content/184/5/1481.full

Hình 222- www.answers.com/topic/arches

Hình 223- www.mayoclinic.com/health/medical/IM00939

Hình 224- radsource.us/clinic/0904

Hình 225- www.ortho-worldwide.com/anfobi.html

Hình 226- www.coringroup.com/lars_ligaments/patientscaregivers/your_anatomy/foot_and_ankle_anatomy/

Hình 228- www.stepbystepfootcare.ca/anatomy.html

Hình 229- iupucbio2.iupui.edu/anatomy/images/Chapt11/FG11_18aL.jpg

Hình 230- www.ajronline.org/content/184/5/1481.full.pdf

Hình 231- metrosportsmed.patientsites.com/Injuries-Conditions/Foot/Foot-Anatomy/a~251/article.html

Hình 232- www.painfreefeet.com/nerve-entrapments-of-the-leg-and-foot.html

Hình 233, 234- emedicine.medscape.com/article/401417-overview

Hình 235- web.squ.edu.om/med-Lib/MED_CD/E_CDs/anesthesia/site/content/v03/030676r00.HTM

Hình 236- www.nysora.com/periosystem_nerve_blocks/classic_block_tecniques/3035-ankle_block.html

Hình 237- siêu âmvillage.net/imagelibrary/case/?id=122&media=464&testyourself=0

Hình 238- www.joint-pain-expert.net/foot-anatomy.html

Hình 239- jap.physiology.org/content/109/4/1045.full

Hình 240- microsurgeon.org/secondtoe

Hình 241- elu.sgul.ac.uk/rehash/guest/scorm/406/package/content/common_iliac_veins.htm%5B/vc_column_text%5D%5B/vc_tta_section%5D%5B/vc_tta_accordion%5D%5B/vc_column%5D%5B/vc_row%5D

Đăng tuyên bố từ chối trách nhiệm

Phạm vi hành nghề chuyên nghiệp *

Thông tin ở đây về "Hips Định vị và MRI Anatomy"không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ một đối một với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ hoặc bác sĩ được cấp phép và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe của riêng mình dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ .

Thông tin Blog & Thảo luận Phạm vi

Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong Trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, thuốc vật lý, sức khỏe, góp phần gây bệnh rối loạn nội tạng trong các bài thuyết trình lâm sàng, động lực học phản xạ somatovisceral liên quan đến lâm sàng, các phức hợp hạ lưu, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm và / hoặc các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng.

Chúng tôi cung cấp và trình bày cộng tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia chịu sự điều chỉnh của phạm vi hành nghề chuyên môn và quyền hạn cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ cơ xương.

Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ, trực tiếp hoặc gián tiếp, phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. *

Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định nghiên cứu nghiên cứu liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng theo yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez DC hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Chúng tôi ở đây để giúp bạn và gia đình bạn.

Blessings

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

Được cấp phép tại: Texas & New Mexico*

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM *, IFMCP *, ATN *, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi

Một lần nữa, chúng tôi chào đón bạn¸

Mục đích & Đam mê của chúng tôi: Tôi là Bác sĩ Thần kinh cột sống chuyên về các liệu pháp tiên tiến, tiên tiến và các quy trình phục hồi chức năng tập trung vào sinh lý học lâm sàng, sức khỏe toàn diện, rèn luyện sức mạnh thực tế và điều hòa hoàn toàn. Chúng tôi tập trung vào việc phục hồi các chức năng bình thường của cơ thể sau chấn thương cổ, lưng, cột sống và mô mềm.

Chúng tôi sử dụng các phác đồ trị liệu thần kinh cột sống chuyên biệt, các chương trình chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng chức năng & tích hợp, đào tạo thể dục nhanh nhẹn & vận động và hệ thống phục hồi chức năng cho mọi lứa tuổi.

Như một phần mở rộng để phục hồi chức năng hiệu quả, chúng tôi cũng cung cấp cho bệnh nhân, cựu chiến binh khuyết tật, vận động viên, thanh niên và người lớn tuổi một danh mục thiết bị sức mạnh đa dạng, các bài tập hiệu suất cao và các tùy chọn điều trị nhanh nhẹn nâng cao. Chúng tôi đã hợp tác với các bác sĩ, nhà trị liệu và huấn luyện viên hàng đầu của các thành phố để cung cấp cho các vận động viên cạnh tranh cấp độ cao khả năng thúc đẩy bản thân đến khả năng cao nhất của họ trong cơ sở của chúng tôi.

Chúng tôi đã may mắn sử dụng phương pháp của chúng tôi với hàng ngàn El Pasoans trong ba thập kỷ qua cho phép chúng tôi khôi phục lại sức khỏe và thể lực của bệnh nhân trong khi thực hiện các phương pháp không phẫu thuật và các chương trình chăm sóc sức khỏe.

Các chương trình của chúng tôi là tự nhiên và sử dụng khả năng của cơ thể để đạt được các mục tiêu đo lường cụ thể, thay vì đưa vào các hóa chất có hại, thay thế hormone gây tranh cãi, phẫu thuật không mong muốn hoặc thuốc gây nghiện. Chúng tôi muốn bạn sống một cuộc sống đầy đủ chức năng với nhiều năng lượng hơn, thái độ tích cực, ngủ ngon hơn và ít đau hơn. Mục tiêu của chúng tôi là cuối cùng trao quyền cho bệnh nhân của mình để duy trì cách sống lành mạnh nhất.

Với một chút công việc, chúng ta có thể đạt được sức khoẻ tối ưu với nhau, bất kể tuổi tác hay khuyết tật.

Tham gia cùng chúng tôi để cải thiện sức khoẻ cho bạn và gia đình bạn.

Đó là tất cả về: SỐNG, YÊU & VẤN ĐỀ!

Chào mừng và Chúa ban phước

EL PASO LOCATIONS

Phía Đông: Phòng khám chính *
11860 Vista Del Sol, Ste 128
Điện Thoại: 915-412-6677

Trung tâm: Trung tâm cải tạo
6440 Gateway Đông, Ste B
Điện Thoại: 915-850-0900

Đông Bắc Trung tâm cải tạo
7100 Airport Blvd, Ste. C
Điện Thoại: 915-412-6677

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi

Vị trí phòng khám 1

Địa chỉ: 11860 Vista Del Sol Tiến sĩ Suite 128
El Paso, TX 79936
Điện thoại
: (915) 850-0900
E-mailGửi email
webDrAlexJimenez.com

Vị trí phòng khám 2

Địa chỉ: 6440 Gateway Đông, Tòa nhà B
El Paso, TX 79905
Điện Thoại: (915) 850-0900
E-mailGửi email
webElPasoBackClinic.com

Vị trí phòng khám 3

Địa chỉ: 1700 N Zaragoza Rd # 117
El Paso, TX 79936
Điện Thoại: (915) 850-0900
E-mailGửi email
webChiropracticScientist.com

Chỉ chơi thể dục & phục hồi chức năng *

Địa chỉ: 7100 Airport Blvd, Suite C
El Paso, TX 79906
Điện Thoại: (915) 850-0900
E-mailGửi email
webChiropracticScientist.com

Đẩy như Rx & Phục hồi chức năng

Địa chỉ: 6440 Gateway Đông, Tòa nhà B
El Paso, TX 79905
Điện thoại
: (915) 412-6677
E-mailGửi email
webPushAsRx.com

Đẩy 24 / 7

Địa chỉ: 1700 E Cliff Dr
El Paso, TX 79902
Điện thoại
: (915) 412-6677
E-mailGửi email
webPushAsRx.com

ĐĂNG KÝ SỰ KIỆN: Sự kiện Trực tiếp & Hội thảo trên web *

(Hãy tham gia và đăng ký ngay hôm nay)

Không tìm thấy sự kiện

Gọi (915) 850-0900 ngay hôm nay!

Được xếp hạng Bác sĩ & Chuyên gia hàng đầu El Paso theo RateMD * | Các năm 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 & 2021

Chiropractor tốt nhất ở El Paso

Quét mã QR tại đây - Kết nối tại đây với cá nhân Tiến sĩ Jimenez

Qrcode Chiropractor
Tiến sĩ Jimenez Mã QR

Liên kết & Tài nguyên Trực tuyến Bổ sung (Có sẵn 24/7)

  1. Hẹn hoặc Tư vấn Trực tuyến:  bit.ly/Book-Online-Appointment
  2. Mẫu Tiếp nhận Thương tật / Tai nạn Trực tuyến:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Đánh giá Y học Chức năng Trực tuyến:  bit.ly/ functionsmed

Tuyên bố từ chối trách nhiệm *

Thông tin ở đây không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ một đối một với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ, bác sĩ được cấp phép, và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe của riêng mình dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các bài thuốc trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, vật lý trị liệu, sức khỏe, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm, các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng. Chúng tôi cung cấp và trình bày sự hợp tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia chịu sự điều chỉnh của phạm vi hành nghề chuyên môn và quyền hạn cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ cơ xương. Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ, trực tiếp hoặc gián tiếp, phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. * Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định nghiên cứu nghiên cứu có liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài viết của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng theo yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

điện thoại: 915-850-0900

Được cấp phép trong Texas và New Mexico *

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi

Đăng tuyên bố từ chối trách nhiệm

Phạm vi hành nghề chuyên nghiệp *

Thông tin ở đây về "Hips Định vị và MRI Anatomy"không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ một đối một với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ hoặc bác sĩ được cấp phép và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe của riêng mình dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ .

Thông tin Blog & Thảo luận Phạm vi

Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong Trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, thuốc vật lý, sức khỏe, góp phần gây bệnh rối loạn nội tạng trong các bài thuyết trình lâm sàng, động lực học phản xạ somatovisceral liên quan đến lâm sàng, các phức hợp hạ lưu, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm và / hoặc các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng.

Chúng tôi cung cấp và trình bày cộng tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia chịu sự điều chỉnh của phạm vi hành nghề chuyên môn và quyền hạn cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ cơ xương.

Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ, trực tiếp hoặc gián tiếp, phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. *

Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định nghiên cứu nghiên cứu liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng theo yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez DC hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Chúng tôi ở đây để giúp bạn và gia đình bạn.

Blessings

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

Được cấp phép tại: Texas & New Mexico*

Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM *, IFMCP *, ATN *, CCST
Danh thiếp kỹ thuật số của tôi